Humana se dispara tras el anuncio en EE.UU. de las tarifas del plan Medicare Advantage de cobertura federal de Medicare

Investing.com - Según un informe de investigación publicado el martes por Wells Fargo Securities, las tarifas finales del programa de Medicare Advantage (MA) para 2027 anunciadas por el gobierno de EE. UU. superaron ampliamente las propuestas iniciales, impulsando una fuerte subida de las acciones de Humana Inc (NYSE:HUM) el martes.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU. (CMS) anunciaron un aumento del 2,48% en las tarifas previstas para 2027, que fue muy superior al incremento de solo el 0,09% que había estado cerca de mantenerse sin cambios en el anuncio preliminar.

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La decisión más reciente del CMS garantiza que, en 2027, las aseguradoras privadas de salud recibirán del gobierno federal más de 13.000 millones de dólares en reembolsos incrementales del programa de Medicare Advantage.

Los analistas de Wells Fargo señalaron que la mejora de 239 puntos básicos marca un cambio “importante”, que devuelve los márgenes de los planes de seguros de salud a una trayectoria sólida. El informe sostiene que el principal factor que impulsa el aumento de tarifas es la decisión del CMS de abandonar una revisión de un modelo de riesgo controvertido planteada en la notificación preliminar.

El analista escribió: “Las reglas finales del programa federal de Medicare Advantage para 2027 han mejorado de forma sustancial, lo que nos da más confianza en que el plan de seguros podrá aumentar los márgenes”. Aunque la mejora media entre las reglas preliminares y las reglas finales normalmente ronda los 100 puntos básicos, el salto de casi 240 puntos básicos de este año sorprendió al mercado.

El informe estima que, después de considerar una “tendencia de codificación normal” del 2% al 3%, el crecimiento implícito de los ingresos actual de las aseguradoras cotizadas es del 6,0% al 6,5%.

Aunque esto sigue estando ligeramente por debajo de la tendencia de costos del 7% estimada para las partes A y B de Medicare, los analistas consideran que esta brecha es manejable. El informe indica que las aseguradoras pueden cerrar esa brecha mediante un “recorte moderado de beneficios”, lo que permite ver claramente las perspectivas de mejora de la rentabilidad en 2027.

A pesar de que el panorama del programa de Medicare Advantage ha mejorado, Wells Fargo se mantiene prudente respecto a otros segmentos de la industria de atención administrada. El informe señala que, aunque están “claramente más optimistas” con Medicare Advantage, todavía existen grandes incertidumbres en Medicaid y en los intercambios de seguros de salud.

Esta actualización proporciona la claridad tan esperada a las principales aseguradoras que han invertido mucho en versiones privadas de los planes de salud gubernamentales para personas mayores. En el último año, el plan se ha enfrentado a una presión regulatoria y de costos cada vez mayor.

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