Seguro de cuidado a largo plazo: sosteniendo la esperanza de bienestar para quienes han perdido su protección

Pregunta a la IA · ¿Cómo se actualizará el sistema de provisión de servicios para poner en marcha el seguro de cuidados de larga duración a nivel nacional?

El seguro de cuidados de larga duración (en adelante, “seguro de cuidados de larga duración”) da un paso clave para consolidarse de forma integral. El 25 de marzo, el Buró General del Comité Central del Partido Comunista de China y la Oficina General del Consejo de Estado publicaron el “Aviso sobre la aceleración del establecimiento del sistema de seguro de cuidados de larga duración”, que propone crear un sistema de seguro de cuidados de larga duración que se adapte a las condiciones básicas de China, cubra a toda la población, integre el campo y las ciudades, sea justo y unificado, seguro y normativo, y sea sostenible.

Durante mucho tiempo, “cuando una persona pierde la capacidad, todo el hogar queda desbalanceado” ha sido una aflicción difícil de expresar para innumerables familias chinas. Cuando se superponen el envejecimiento y las enfermedades, y cuando la capacidad para valerse por sí mismo se va perdiendo gradualmente, las personas que están incapacitadas no solo se enfrentan a la precariedad física, sino también a la tensión máxima que sufre una familia en términos de energía, recursos económicos y emociones. La población de personas mayores de 60 años o más de China ya supera los 320 millones; de ellas, aproximadamente 35 millones son personas mayores con incapacidad. Para este grupo, el problema del cuidado no es desde hace tiempo un asunto privado de las familias, sino una cuestión pública que afecta al conjunto de la sociedad.

En la actualidad, cuando el número de habitantes por hogar se ha reducido a 2,62 y la estructura “4-2-1” se ha vuelto una realidad generalizada, el modelo tradicional de cuidado familiar que depende del sustento entre generaciones ya no puede sostenerse debido a la doble presión de la fuerza laboral y el tiempo. Precisamente en este contexto, el seguro de cuidados de larga duración recibe una urgencia sin precedentes y una expectativa social.

Como una categoría de seguro social, el seguro de cuidados de larga duración ofrece protección de financiación y servicios para el cuidado básico de la vida y la atención médica de las personas con incapacidad mediante el aseguramiento de todos y la ayuda mancomunada de la sociedad. Además, completa el vacío institucional que queda más allá del hecho de que el seguro médico “se encarga de tratar enfermedades” y las pensiones “se encargan de la vida”, y marca una evolución profunda del sistema de seguridad social de China desde un esquema de “medicina + jubilación” hacia “medicina + jubilación + cuidados” como una estructura de tres pilares.

El valor del seguro de cuidados de larga duración no reside solo en el “alivio” económico, sino también en convertir una responsabilidad familiar difusa e ilimitada en un pacto social claro y ejecutable. Permite que las personas con incapacidad no dependan únicamente del esfuerzo de los miembros de la familia, sino que cuenten con protección profesional garantizada por el sistema; también permite que los cuidadores familiares salgan de la “lucha en solitario”, al contar con el apoyo del sistema de ayuda mancomunada social. En ese sentido, el establecimiento del sistema de seguro de cuidados de larga duración es una integración profunda entre la ética familiar tradicional y la gobernanza social moderna: respeta el papel fundamental de la familia en el cuidado durante la vejez, y al mismo tiempo, mediante un mecanismo de reparto social del riesgo, sostiene el “piso” para que el hogar no caiga.

Al mirar hacia atrás, a lo largo de los últimos diez años, el proyecto piloto del seguro de cuidados de larga duración pasó de los 15 primeros municipios inicialmente, se amplió gradualmente a 49, y después llegó a 92 ciudades para 2025, cubriendo a más de 308 millones de asegurados y beneficiando acumuladamente a 3,3 millones de personas con incapacidad, con gastos del fondo que superan el billón de yuanes. Detrás de esta secuencia de cifras, hay un sentido real de alivio que millones de familias sienten al respirar en medio de una gran presión, y también hay una huella sólida de cómo el sistema pasó de la exploración local a la expansión integral.

Con el despliegue a nivel nacional, la implementación efectiva del sistema aún debe enfrentar múltiples retos: una transición estable entre los sistemas nuevos y antiguos; la promoción coordinada entre el seguro médico y departamentos como asuntos civiles y salud; la diversificación de los canales de recaudación; y, especialmente, la construcción del sistema de provisión de servicios. Estos retos son el camino obligado para pasar de “si existe” a “si es bueno” en el sistema.

La madurez de un sistema de seguro social nunca se limita a la creación del fondo, sino a si el sistema de apoyo detrás puede avanzar al mismo ritmo. Cuando la profesionalización y la capacitación laboral de los equipos de servicios se convierten en una variable clave, y cuando la coordinación entre departamentos se vuelve una prueba habitual, la “segunda parte” del seguro de cuidados de larga duración está destinada a ser una verificación profunda de la capacidad de gobernanza.

Desde “tener acceso a atención médica cuando haya enfermedad”, pasando por “tener seguridad de cuidado para la vejez”, hasta “tener cuidados cuando se pierda la capacidad”, cada pieza del rompecabezas de la seguridad social está relacionada con las expectativas más simples y más profundas del pueblo. China ya ha construido el sistema de seguridad social de mayor escala del mundo, y la aceleración del establecimiento del seguro de cuidados de larga duración es precisamente un paso importante de este sistema hacia una mayor justicia, mayor sostenibilidad y mayor calidad. Responde a las demandas más realistas de la vida del pueblo en la era del envejecimiento, y también muestra la determinación de quienes diseñan el sistema de enfrentar los puntos dolorosos de manera directa y trabajar con constancia durante mucho tiempo.

Fuente: Cliente del Financial Times

Periodista: Wang Xiao

Editor: Yang Zhiyuan