La Administración Nacional de Seguro Médico responde a Mei Jing: ¡aproximadamente en 3 años, el seguro de cuidado a largo plazo cubrirá a toda la población!

El 26 de marzo, la Oficina de Información del Consejo de Estado celebró una conferencia de prensa para presentar la situación sobre la aceleración del establecimiento del sistema de seguro de atención a largo plazo.

Los periodistas de “Diario Económico Diario” notaron que recientemente la Oficina General del Comité Central del Partido Comunista de China y la Oficina General del Consejo de Estado publicaron oficialmente las “Opiniones sobre la Aceleración del Establecimiento del Sistema de Seguro de Atención a Largo Plazo” (en adelante, “Opiniones”). El seguro de atención a largo plazo es un nuevo tipo de seguro dentro del seguro social, que recauda fondos a través de la participación de todos, proporcionando atención básica y cuidado médico a las personas aseguradas que han perdido la capacidad de realizar actividades normales, reembolsando los costos de atención incurridos. Las “Opiniones” indican que la tasa se determinará razonablemente según la tasa de referencia a nivel nacional, controlando la tasa general en aproximadamente 0.3%, que será compartida proporcionalmente por las unidades empleadoras y los individuos, cada una alrededor del 0.15%. La base de la contribución de las unidades empleadoras será el total de salarios de los empleados, y la base de la contribución personal será el ingreso salarial del individuo.

El esquema del 14º Plan Quinquenal propone implementar un seguro de atención a largo plazo, ¿cuál es el cronograma y la hoja de ruta específica para establecer el sistema a nivel nacional?

El subdirector de la Administración Nacional de Seguridad Médica, Wang Wenjun, respondió a la pregunta de los periodistas de “Diario Económico Diario” diciendo que se debe establecer un sistema de seguro de atención a largo plazo adecuado a las condiciones básicas de nuestro país en aproximadamente 3 años, y que para finales de 2028, el sistema relevante debe cubrir prácticamente todo el país.

Se puede comenzar desde la coordinación a nivel municipal

Wang Wenjun señaló además a los periodistas de “Diario Económico Diario” que el esquema del 14º Plan Quinquenal exige claramente la implementación del seguro de atención a largo plazo, y el cronograma y la hoja de ruta específicos se reflejan en el objetivo de “3 años” establecido en las “Opiniones”. Es decir, en aproximadamente 3 años, se debe establecer un sistema de seguro de atención a largo plazo adecuado a las condiciones básicas de nuestro país, y para finales de 2028, este sistema debe cubrir prácticamente todo el país.

Desde el punto de vista de la coordinación, se puede comenzar desde la coordinación a nivel municipal, o explorar la coordinación a nivel provincial según la situación local. Recientemente, la provincia de Hainan ya ha publicado un plan para establecer el sistema, explorando la coordinación a nivel provincial.

En cuanto al ritmo de avance, cada provincia determinará de acuerdo con la situación real, impulsando la reforma de manera gradual y por etapas; las ciudades y regiones que cuenten con condiciones pueden avanzar primero, mientras que las que no las tengan deberán fortalecer las condiciones antes de implementar. No se implementará un enfoque de “pasos iguales” o “una talla única”.

En cuanto a la cobertura de la población, se puede comenzar con la población trabajadora, y luego cubrir gradualmente a los residentes urbanos y rurales, o incluir simultáneamente a trabajadores y residentes urbanos y rurales en el ámbito de cobertura del sistema.

“Para las regiones piloto originales, las 92 regiones piloto deben ajustar y mejorar las políticas según los requisitos de las ‘Opiniones’, acercándose gradualmente a las regulaciones del país. Es decir, para finales de 2028, se debe lograr una transición estable. Para garantizar la estabilidad de la protección de los beneficios de la población en las regiones piloto originales, las prácticas piloto que se alineen con la dirección de desarrollo del sistema no se ajustarán de manera rígida”, enfatizó Wang Wenjun.

Reducir efectivamente la carga de cuidado familiar

El sistema de seguro de atención a largo plazo es una nueva y importante disposición en el ámbito de la vida pública. ¿Qué medidas ha tomado el departamento de finanzas para acelerar el establecimiento del sistema de seguro de atención a largo plazo?

El director del Departamento de Seguridad Social del Ministerio de Finanzas, Guo Yang, declaró que la implementación del sistema de seguro de atención a largo plazo es una medida importante para resolver el problema del cuidado de las personas con discapacidad y para fortalecer la red de seguridad social. El Ministerio de Finanzas ha tomado una serie de medidas para apoyar activamente el establecimiento e implementación del sistema de seguro de atención a largo plazo.

Primero, se ha acumulado experiencia a través de la exploración de proyectos piloto. El Ministerio de Finanzas ha colaborado con la Administración Nacional de Seguridad Médica para guiar a las regiones piloto en la mejora del diseño de políticas y en la exploración de un mecanismo de financiación con una carga razonable para todas las partes. El alcance de la cobertura de asegurados en las regiones piloto comenzó con la población trabajadora y, en las regiones con condiciones, se amplió a los residentes. Para apoyar el trabajo de aseguramiento, las regiones piloto han investigado y formulado políticas de subsidios fiscales relacionadas, incluyendo subsidios para residentes asegurados y asistencia para grupos con dificultades, acumulando así experiencias útiles para la formulación de políticas a nivel nacional.

En segundo lugar, se ha aclarado que el gobierno proporcionará subsidios a los residentes asegurados. Basándose en la experiencia de los trabajos piloto, el Ministerio de Finanzas ha colaborado con la Administración Nacional de Seguridad Médica para fortalecer el diseño de alto nivel y promover la construcción de un sistema unificado de seguro de atención a largo plazo a nivel nacional. Las “Opiniones” y el plan de implementación de ocho departamentos indican que se deben establecer y mejorar diversos canales de financiación, incluyendo unidades, individuos, gobiernos y la sociedad. Para los residentes urbanos y rurales asegurados, el gobierno proporcionará subsidios conforme a lo estipulado. Además, el gobierno también proporcionará asistencia clasificada para grupos en dificultades, como personas con grandes necesidades y beneficiarios de asistencia social.

“Estos fondos de subsidio son asumidos conjuntamente por las finanzas centrales y locales, y ya hemos hecho los arreglos correspondientes en el presupuesto de transferencias del gobierno central a los locales para 2026. Dado que el trabajo de aseguramiento de los residentes en cada región se está implementando de manera gradual, este año el gobierno central proporcionará subsidios a los locales basándose inicialmente en el número previsto de asegurados, y en el siguiente año se realizará un ajuste basado en el número real de asegurados para garantizar que los fondos de subsidio se asignen en su totalidad. En el futuro, a medida que aumente el número de asegurados, el apoyo financiero también seguirá aumentando”, enfatizó Guo Yang.

En tercer lugar, se fortalecerá la gestión y supervisión de los fondos. Las “Opiniones” y el plan de implementación de ocho departamentos establecen claramente que el fondo de seguro de atención a largo plazo, al igual que otros fondos de seguro social, debe ser administrado de manera separada, con cuentas separadas y uso específico de fondos, y se debe incluir el fondo de seguro de atención a largo plazo dentro del ámbito de elaboración del presupuesto de fondos de seguro social, exigiendo la formulación científica del presupuesto de ingresos y gastos del fondo y reforzando la gestión del rendimiento presupuestario.

Guo Yang declaró que actualmente, el Ministerio de Finanzas está trabajando con los departamentos correspondientes para desarrollar un método de gestión financiera para el fondo de seguro de atención a largo plazo y un método de gestión para los fondos de subsidios fiscales, lo que fortalecerá aún más la gestión del presupuesto financiero del fondo, aclarando los procesos específicos de distribución, asignación y uso de los fondos de subsidio y los requisitos de supervisión y gestión, asegurando las responsabilidades de trabajo en todos los niveles, y proporcionando garantías institucionales para la seguridad, regulación y uso eficiente de los fondos.

En el siguiente paso, el Ministerio de Finanzas implementará seriamente las decisiones y despliegues del Comité Central del Partido y del Consejo de Estado, guiando a los departamentos de finanzas locales para asignar oportunamente y en su totalidad los fondos de subsidio fiscal, fortaleciendo la supervisión contable y promoviendo la implementación estable del sistema de seguro de atención a largo plazo, para que los beneficios de la política puedan beneficiar de manera oportuna y eficiente a cada persona asegurada que cumpla con los requisitos, y reducir efectivamente la carga de cuidado familiar de las personas con discapacidad.