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China Life publica los 10 principales casos de reclamaciones de 2025, con un monto de indemnización promedio superior a 26 millones de yuanes
日前,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”,股票代码:601628.SH,2628.HK)公布了2025年十大理赔案例。过去一年,该公司快速响应和受理客户理赔需求,全年处理赔付案件超6000万件,理赔总金额超1000亿元。其中,前十大理赔案件最高赔付金额4796万元,件均赔付金额超2600万元,涵盖恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病及意外事故等重大风险场景,以真实案例印证保险业在完善社会保障体系中的重要作用。
案例一:疾病夺走生命,保险筑起最后一道守护(赔付金额4796万元)
A先生具备良好的经济基础与风险保障意识。自2013年起,他先后投保了国寿鑫裕金生两全保险、国寿鑫尊宝终身寿险(万能型)(A款)等10份保单。2024年7月,A先生因转移性肺腺癌不幸身故。公司在接到其家属理赔申请后,及时兑现保障承诺,给付身故保险金4796万元。
启示:我国肺癌死亡率居癌症首位。国家癌症中心《2022年中国恶性肿瘤疾病负担报告》显示,肺癌的死亡率占比为26.1%,即每4例癌症死亡中,有超1例为肺癌。A先生的高额赔付是他用长期的保险投入在风险来临时留给家人的生活保障。
案例二:廿四载保障筑基,让家的温暖延续(赔付金额3342万元)
B先生从2001年起,陆续投保国寿99鸿福两全保险、国寿鑫裕金生两全保险等11份保单。2025年6月,B先生因疾病不幸身故。2025年7月,家属提交理赔申请后,公司迅速向客户家属给付保险金共计3342万元。
启示:保险是爱与责任的延续,为家人和自己准备一份保险,就像是在风雨未来时搭建起一座坚固的避风港,让我们在风雨来临时能拥有处变不惊的勇气。
案例三:十载远见,以规划托举家庭安稳(赔付金额3023万元)
C女士具备极高的风险前瞻意识。自2015年退休后,她为自己投保了国寿鑫福年年养老年金保险、国寿鑫福年年年金保险、国寿鑫账户两全保险(万能型)(钻石版)3份产品。2025年11月,C女士突发剧烈腹痛,经抢救无效不幸身故,最终诊断为大面积肺栓塞。公司在收到理赔申请后迅速处理,向C女士亲属给付了身故保险金3023万元。
启示:《急性肺栓塞诊断和治疗指南(2025)》显示,急性肺栓塞是继心肌梗死和脑卒中之后的第三大致死性心血管疾病。面对无法预见的突发急症风险,保险不仅仅是一份合同,更是以金融契约的确定性,给家人提供的一份守护。
案例四:疾病猝不及防,保险让爱继续陪伴(赔付金额2718万元)
D先生具备极强的风险保障意识。自2022年起为自己投保了国寿鑫尊宝终身寿险(万能型)(C款)、国寿臻享传家终身寿险等多份保单。2025年3月,D先生因胃癌身故。收到客户的理赔申请后,公司及时给付身故保险金2718万元。
启示:《2025消化道肿瘤白皮书》显示,2025年中国新发胃癌病例预计达 48.9万例(占全球新发病例43%),男性发病率是女性的2.3倍。面对未知风险,定期体检和癌症筛查可及早发现健康问题,合理配置保险则是为自己和家庭提供一份保障。
案例五:四十七份保单,二十三年守护,一份沉甸甸的承诺(赔付金额2611万元)
E先生是中国人寿的老客户,风险意识很强。2003年至2025年间,他陆续投保了康宁终身保险、国寿鑫享未来两全保险等47份保单,逐步构建起全面的保障计划。2025年4月,E先生在白血病治疗期间,因继发脑出血不幸身故。家属提出理赔申请后,公司及时给付了E先生身故保险金2611万元。
启示:高额保障并非一蹴而就,它源于对风险清醒的认知,以及伴随人生阶段不断校准的长期规划。E先生长达二十余年的投保历程表明,保障需要随着家庭责任的变化、收入水平的提升,以及市场产品的迭代,进行持续的动态审视与补充。通过“增额”——适时提升既有险种的保额,以及“扩面”——配置不同类型产品以覆盖更多风险维度,方能逐步筑牢家庭经济防线。
案例六:未雨绸缪构筑堡垒,保险为关爱加冕(赔付金额2131万元)
F女士是中国人寿的老客户,自2013年起陆续投保了国寿金账户年金保险(万能型)(豪华版)、国寿福禄鑫尊两全保险(分红型)等保险。2025年12月,F女士经七年与乳腺癌抗争,不幸离世。公司收到家属提交的理赔材料后,快速给付身故保险金2131万元。
启示:国家癌症中心数据显示,中国乳腺癌患者5年生存率升至83.2%,随着精准医疗战略推进,预计2030年生存率将突破90%。科学防治是对抗疾病的关键,合理配置保险是抵御风险的坚实后盾。
案例七:全面屏障布局在前,让突发风险有备无患(赔付金额2049万元)
G女士是一家企业负责人,同时也是中国人寿的老客户,从2002年起,陆续投保康宁终身保险等多份保单,布局了全面的保险屏障。2025年7月,G女士不幸心源性猝死。家属提交理赔申请,公司迅速处理,及时向客户家属给付保险金共计2049万元。
启示:《中国中青年心源性猝死流行病学白皮书》显示,心源性猝死青年(18-45岁)占比46.2%,应定期进行心电筛查、学习CPR急救技能,降低猝死风险;同时合理配置保单,在风险来临时给家人以支持和力量。
案例八:长期稳定配置保障,科学转移风险(赔付金额1982万元)
H先生是中国人寿的客户,2006-2015年间先后投保了国寿千禧理财两全保险(分红型)、康宁终身保险等多份保单。2024年10月,H先生因食管恶性肿瘤身故。公司在接到家属的理赔申请后立即开展理赔服务,及时向客户家属赔付保险金1982万元。
启示:国家癌症中心数据显示,食管癌的粗死亡率是15.17/10万,在全部恶性肿瘤死亡中排名第4位,占全部恶性肿瘤死亡的10.2%。长期坚持配置保险,是一种科学的风险转移措施。它能够在极端风险发生时,为家庭提供及时、有效的经济补偿,保障家人未来的生活水平与财务稳定。
案例九:未雨绸缪提前规划,为至亲织就守护铠甲(赔付金额1909万元)
知名企业家I先生自2015年起持续配置国寿鑫福年年养老年金保险、国寿鑫耀东方年金保险等产品,以科学规划为家庭筑起稳健保障。2024年11月,I先生在家突发心脏骤停离世。家属提交理赔申请后,公司及时快速完成1909万元赔付,切实兑现“保障承诺”。
启示:《中国心血管健康与疾病报告》显示,我国每年心源性猝死超54.4万例(占心血管病死亡50%以上),相当于每日近1500人。这一数据提示我们,突发健康风险不容忽视。I先生的未雨绸缪,提前布局的保险规划,为家人织就了坚实的保障网。保险的及时赔付,成为守护逝者至亲最温柔的铠甲。
案例十:意外难以预料,用承诺为家人撑起晴空(赔付金额1833万元)
J先生自2015年开始陆续投保国寿福禄鑫尊两全保险(分红型)、国寿鑫福传家终身寿险、国寿鑫耀鸿运年金保险等多份保单。天有不测风云,2025年6月,J先生不幸溺水身故。公司收到理赔申请后,快速向其家属给付理赔金1833万元,用实际行动兑现了保障承诺。
启示:生命的旅程充满未知,意外猝不及防。高额保单从来都不只是一份合同,更是对家庭经济生命的一份郑重承诺与提前规划。它能在意外降临时,为家人未来的生活筑起一道坚实的财务屏障,守护家庭生活的稳定与尊严。
生命无常,守护常在。从重疾到意外,从壮年到银发,这些案例再次印证:保险不仅是一纸契约,更是穿越风雨的底气、延续爱与希望的桥梁。中国人寿始终坚持“以客户为中心”的服务理念,用切实的理赔服务兑现保险保障的承诺,为千万家庭筑牢安全防线,让守护时刻在场。