Адміністрація Трампа пропонує правило, яке, за її словами, може заощадити пацієнтам Medicare 1,1 мільярда доларів на ліках.

ВАШИНГТОН (AP) — Адміністрація Трампа пропонує у четвер нове правило, яке забороняє лікарням нараховувати націнки на знижені ліки для пацієнтів Medicare, і, за оцінками, отриманими The Associated Press, це може заощадити споживачам 1,1 мільярда доларів наступного року.

Правило поширюватиметься на лікарні, які обслуговують пацієнтів з низьким рівнем доходу за так званою програмою 340B, яка дозволяє лікарням купувати рецептурні ліки для амбулаторного лікування за зниженими цінами. Але в багатьох випадках лікарні можуть виставляти рахунки страховикам за ставками, що перевищують ці витрати, що дозволяє лікарням залишати різницю та призводить до вищих витрат для пацієнтів.

Згідно з запропонованим правилом, Центри послуг Medicare та Medicaid змінять формулу відшкодування витрат лікарням, які беруть участь у програмі, щоб зменшити витрати для пацієнтів.

Республіканська адміністрація намагалася показати під час виборчого року, що вона вирішує проблеми доступності для американських сімей у той час, коли зростання витрат на охорону здоров'я спричиняє фінансове навантаження як на домогосподарства, так і на уряд. Хоча адміністрація вжила кількох заходів, які, за її словами, заощадять гроші на медичному лікуванні, незрозуміло, наскільки реальною буде економія через складність системи охорони здоров'я країни.

Американська лікарняна асоціація заявила, що запропоноване правило посилить фінансовий тиск, з яким стикаються її члени.

                        Пов'язані історії
                    
                

        
    
    
    
    







    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Ультраправа партія "Альтернатива для Німеччини" переобрала лідерів, поки протестувальники та поліція зіткнулися
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            4 ХВИЛИНИ ЧИТАТИ
        

    
    
    
    







    

    

    

    

    




                
            

    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Папа Римський відзначив 4 липня молитвою на Лампедузі за мігрантів, які загинули в пошуках свободи та добробуту
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            5 ХВИЛИН ЧИТАТИ
        

    
    
    
    







    

    

    

    

    




                
            

    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Феєрверки, спека та політика: Америка святкує своє 250-річчя
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            4 ХВИЛИНИ ЧИТАТИ

18

"Ці пропозиції підірвуть здатність лікарень підтримувати необхідні послуги та захищати доступне медичне обслуговування для тих, хто залежить від програми 340B", — заявила Ешлі Томпсон, віцепрезидент групи з питань аналізу та розробки публічної політики.

Читати далі 

Існує ризик, що доходи лікарняних систем можуть зменшитися, що може мати наслідки для громад, які вони обслуговують. Програма 340B спочатку була розроблена як спосіб для постачальників медичних послуг розширити обмежені федеральні ресурси для кращого обслуговування більшої кількості пацієнтів. Але вона вже давно є центром лобістської боротьби між лікарнями та фармацевтичними компаніями, де кожна сторона намагається залучити законодавців до збереження або зміни пільги.

Агентство оцінює, що середній літній дорослий із покриттям Medicare Part B, який отримує один із цих препаратів, заощадить 800 доларів на рік на співплатежах. Це становитиме загальну економію в 1,1 мільярда доларів для всіх, хто має таке покриття.

Економія за 10 років може становити близько 20 мільярдів доларів, за словами чиновника Білого дому, який попросив про анонімність, щоб обговорити правило до офіційного оголошення. Чиновник заявив, що запропоноване правило не було попередньо представлене лікарняним групам до публікації.

У проекті політики правила адміністрація навела конкретний приклад того, як поточна система працює для препарату Lupron Depot для лікування раку простати. Лікарні за програмою 340B можуть придбати одну дозу приблизно за 700 доларів, але вони можуть отримати близько 4000 доларів відшкодування від Medicare за її введення та додаткові 1000 доларів від співплатежу пацієнта.

Запропоноване правило скоротить приблизно на 40% суму, яку лікарні в програмі знижених ліків можуть отримати через програми Medicare. Якщо правило буде схвалено, воно набуде чинності на початку наступного року.

У 2018 році під час першого терміну президента Дональда Трампа його адміністрація намагалася запровадити таке ж правило, щоб зменшити виплати Medicare лікарням. Але Верховний суд у 2022 році постановив, що уряд не може надавати окремий план відшкодування для лікарень 340B.

Президент підписав у квітні 2025 року виконавчий наказ для вивчення того, скільки лікарні витрачають на купівлю ліків. Результат цього дослідження призвів до запропонованого правила, яке обмежить відшкодування Medicare для лікарень-учасниць середніми цінами продажу мінус 33,4%. Причина, чому середня ставка відшкодування буде знижена, полягає в тому, що лікарні придбали ліки за зниженими цінами.

Автор Associated Press Елі Свенсон у Нью-Йорку долучився до цього звіту.