Останнім часом досліджую це питання — які країни мають найкраю медичну систему для людей, що планують пенсіонувати за кордоном? Дивно, скільки американців насправді роблять цей крок, і чесно кажучи, різниця у вартості медичного обслуговування є великою частиною рівняння.

Спершу, давайте поставимо цифри у перспективу. Якщо вам зараз 65 років, Fidelity каже, що вам потрібно близько 157 000 доларів збережень лише на медицину у пенсійному віці. Для пар — мова йде про 315 000 доларів. І це лише за те, що не покриває Medicare — співоплати, рецепти, довгостроковий догляд, все таке. Це жорстко. Тож так, я розумію, чому люди шукають інші варіанти.

Річ у тім, що ваш чек соціального забезпечення значно більше тягне у певних країнах, і медичне обслуговування там не лише дешевше — воно часто справді хорошої якості. Я досліджував, які напрямки справді виконують обидва критерії.

Португалія постійно з’являється на вершині цих обговорень, і на це є вагомі причини. ВООЗ оцінює їхню систему охорони здоров’я 12-ю у світі, що досить солідно. Там є 10 лікарень і 16 медичних закладів із акредитацією Міжнародної комісії спільної сертифікації (Joint Commission International). Лікарі проходять підготовку у хороших установах. Державна система (SNS) доступна для постійних мешканців, а приватне страхування — цілком розумне, якщо потрібно. Структура проста, і люди здаються щиро задоволеними доглядом.

Франція — ще один гігант. Ви отримуєте доступ до їхньої системи після трьох місяців, і ось фішка — вони покривають довгостроковий догляд на 100%, чого майже немає у США. Щорічна плата базується на оподатковуваному доході, тож пенсіонери платять майже нічого, оскільки пенсійний дохід там не оподатковується. Це той тип системи, що змушує задуматися, чому у нас немає щось подібного.

Мексика вже давно є популярним напрямком, і це логічно. Державна система IMSS дозволяє мешканцям без роботи реєструватися і платити щорічні внески. Є також опція Seguro Popular за гнучкою шкалою. Там є 98 акредитованих лікарень по всій країні. А ще косметична хірургія і стоматологія — це величезний ринок, і ціни там значно нижчі, ніж у США, при цьому якість хороша.

Колумбія — цікава, бо ВООЗ оцінює їхню систему охорони здоров’я більш ефективною, ніж у Канаді, Австралії та США. EPS — це їхня національна державна страховка, і іноземці віком понад 60 років із національним ID можуть подавати заявку. Більші лікарні у великих містах мають англомовний персонал або послуги перекладу. Це додає спокою.

Коста-Рика — фактично ідеал для доступної пенсії за кордоном. Система Caja страхує всіх мешканців і громадян. Ви платите близько 15% від свого щомісячного доходу, без співоплат, без підвищень за віком, і хронічні захворювання не обмежені. Там є 30 лікарень, 250 клінік і 1000 менших центрів по всій країні. Це потрібно для підтримки резидентства, але чесно кажучи, це непогана угода.

Панама має розділення між державною та приватною системою, і обидві — дешевші за американські ціни. Державна система керується двома агентствами — CSS відповідає за державні лікарні, MINSA — за регіональні лікарні і клініки. Час очікування у приватних клініках часто коротший, і ось щось унікальне: багато лікарень у Панамській столиці співпрацюють із американськими установами, такими як Cleveland Clinic і Johns Hopkins. Ветерани США навіть можуть використовувати свої страховки VAFMP або CHAMPVA у деяких закладах.

Іспанія вимагає, щоб ви отримали приватне медичне страхування щонайменше на рік як частину пенсійної візи, але навіть це вражаюче доступно. Здоровий парі по 64 роки платитиме менше ніж 300 доларів на місяць за покриття. Їхня державна система (Seguridad Social) доступна платникам податків, які внесли внески, але приватний варіант — це справжня вигода порівняно з тим, до чого ми звикли.

Данія має універсальну, децентралізовану систему, яка добре організована. Після шести місяців ви отримуєте CPR-номер і жовту картку, що дає доступ до системи. Лікар загальної практики координує ваш догляд і направляє до спеціалістів за потреби. Це ефективно і просто.

Бразилія відома високою якістю медичного обслуговування і є популярним напрямком для косметичної та пластичної хірургії. Ви можете отримати медичне обслуговування приблизно на 20% дешевше, ніж у США. Їхня система SUS дає постійним мешканцям безкоштовний доступ до державних медичних послуг і приватних лікарень, що з ними співпрацюють. Якість догляду справді хороша.

Італійська система охорони здоров’я (SSN) — одна з найкращих у Європі для іноземців, хоча потрібно стати італійським громадянином і отримати страховку. Приватне страхування також доступне, якщо хочете більше вибору лікарів і лікарень або коротших черг.

Головне, що потрібно зрозуміти — питання, які країни мають найкращу медицину, не має одного відповіді — все залежить від того, що для вас важливо. Вартість? Якість? Час очікування? Англомовний персонал? Доступ до конкретних процедур? Більшість цих напрямків поєднують кілька критеріїв одночасно, і саме тому вони постійно з’являються у розмовах про пенсійну планування.

Цікаво, наскільки ваш пенсійний дохід розтягується у цих країнах порівняно з США. Вартість медичного обслуговування тут знижується значно, і ваші заощадження триватимуть набагато довше. Це не лише про систему охорони здоров’я — це про зміну всього фінансового образу у вашу користь.

Якщо ви серйозно розглядаєте це, інфраструктура охорони здоров’я має бути обов’язково частиною вашої матриці рішень. Знання, що у вибраній країні є стабільна, доступна медицина — знімає величезний тягар з планування.