操作死後はどうなる?



性交による突然死(性行為中に起きる突発的な死)の核心メカニズムは、交感神経の過度な活性化である。戦闘または逃走反応を担う神経の興奮と血流動態の急激な変化により、血圧と心拍数の変動が激しく興奮すると、カテコールアミン(副腎ホルモン類)が大量に放出され、心拍数が1分あたり140〜180回に達する。さらに、1分間の収縮期血圧、すなわち心臓が収縮する際に動脈内の最高血圧が急上昇し、筋肉が発熱することで体幹の体温が0.5〜1.5℃上昇する。これに伴い、体は皮膚の血管拡張を開始し、体表の血管が拡張して放熱が進むことで、心臓へ戻る血液量が流れ込み心臓へ戻る血液総量が急減する。冠動脈灌流圧は、心筋へ酸素を供給するための血圧差を低下させる。潜在性の冠動脈疾患、冠状動脈の粥状硬化による心臓病の患者では、この状態により心室細動が起きやすく、心臓は有効に収縮せず、めちゃくちゃにけいれんして血液を送り出せない、あるいは急性心筋梗塞を起こす。さらに、冠動脈の急性閉塞によって心筋壊死に至る。加えて、大量の発汗が電解質の不均衡を引き起こし、血清カリウムや血液のバランスが崩れて、心筋の電気的活動に影響し、悪性の致死性不整脈が協同して引き起こされ、心臓の電気伝導にも異常が生じる。

法医学で、法律鑑定に用いられる医学分野は「突然死」「(申立て)貧訴」「健康者が自然疾病により短期間で予期せず死亡」と分類される。品質検査として、この後の身体検査では、外傷、機械的損傷、ならびに中毒、毒物の摂取がないことを除外する必要がある。
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