今年のメディケアパートDの内容を確認したところ、2025年の内容と大きく異なる点が多くありました。メディケアに加入していて、最近プランの選択肢を見直していない場合は、数分だけ時間を取る価値があります。変更はかなり重要だったからです。



最初に気づいたのは、多くのプランが廃止されたり、他の選択肢と合併されたりしたことです。AetnaやMutual of Omahaのプランに加入していた友人たちは、ほとんど通知もなく自動的に別のカバレッジに振り分けられました。ある人は、プランの切り替えだけで月額保険料が約35ドルも跳ね上がったのです。ここで重要なのは、通知にある「他のプランを選択しない限り」のセクションを確認することです。そこに記載があれば、何か行動を起こさないと、カバレッジのギャップが生じる可能性があります。

保険料の状況もさまざまです。いくつかのプランは月額約30ドル値上がりし、他は17ドル値下がりしました。平均は月40ドル程度と予想されていましたが、これはあくまで平均であり、あなたの具体的なプランが異なる方向に動いている場合は意味がありません。オープン登録期間中に他のプランを比較検討する価値は確実にあります。

良いニュースもあります。2025年からメディケアパートDの自己負担額が最大2,000ドルに引き上げられました。控除額とコペイの合計がこの金額に達したら、その年の残りは支払いが不要です。さらに、これらの特典の一部はその上限にカウントされる場合もあり、実際には2,000ドルを使い切る前に上限に達する可能性もあります。

もう一つ大きな変更は、「ドーナツホール」(薬代のギャップ)が完全になくなったことです。薬代の一部負担割合が突然25%になるあのカバレッジギャップは過去のものです。今では、控除額とコペイだけを支払えば、その2,000ドルの上限に達し、その後は何も支払う必要はありません。

また、新しい支払いプランも導入されました。これは処方薬の費用を「今買って後で支払う」方式です。全体の節約にはつながりませんが、年初に高額な薬を服用している場合や、支払いを分散させたい場合には便利です。すべてのプランが提供する必要があり、プランを変更しなくても利用可能です。

要点は、今のプランが最適だとただ思い込まないことです。これらのメディケアパートDの変更はかなり大きいため、他の選択肢と比較する価値がありました。たとえ今のカバレッジに満足していても、保険料の変動だけでも違いが出る可能性があります。
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