'Menyembunyikan wajahnya': Aturan transgender baru India meresahkan dokter, mengganggu perawatan

• Ringkasan

• India menghapus identifikasi diri untuk pengakuan gender

• Perubahan hukum mengganggu pengaturan layanan kesehatan transgender

• Dokter khawatir dituntut, klinik menghentikan layanan

• Aktivis mengatakan pembatasan dapat meningkatkan penyedia layanan yang tidak diatur

7 Juli (Reuters) - Mehr Khan, seorang perempuan transgender India, datang untuk janji terapi hormon rutin hanya untuk mengetahui bahwa perawatan penting tersebut telah dihentikan setelah perubahan undang-undang baru-baru ini mempersempit rentang mereka yang memenuhi syarat untuk layanan tersebut.

"Dokter itu benar-benar hanya menyembunyikan wajahnya. Dia tidak tahu harus berkata apa," kata perencana acara berusia 26 tahun itu, seraya menambahkan bahwa dia melihat "ketakutan di wajah staf" di klinik di kota Hyderabad, selatan India.

Daftar di sini.

Khan adalah salah satu dari banyak warga India yang bergulat dengan penolakan perawatan setelah opsi identifikasi diri gender dihapus pada bulan Maret, menjadikan pengakuan hukum bersyarat pada sertifikasi oleh panel dokter sebagai gantinya.

Namun pemerintah belum menentukan sifat spesialis di panel tersebut, sehingga tidak pasti apakah mereka bertanggung jawab kepada otoritas negara bagian atau pusat.

Sebelum undang-undang tahun 2026, orang transgender dapat mengajukan permohonan secara online untuk mengubah penanda gender mereka berdasarkan surat dari penyedia perawatan afirmasi gender, seperti ahli bedah atau psikiater.

India mengatakan perubahan tersebut bertujuan untuk mengekang penyalahgunaan tunjangan kesejahteraan dan meningkatkan perlindungan, tetapi aktivis dan dokter memperingatkan bahwa hal itu dapat meningkatkan ketidakpastian bagi penyedia dan memutus akses banyak orang dari pengobatan utama.

Pemerintah dan Tata Trusts, yang mendanai Sabrang Clinic, tempat Khan dirawat, tidak menanggapi permintaan komentar Reuters.

Setidaknya selusin orang transgender mengatakan kepada Reuters bahwa perubahan tersebut telah mengganggu pengaturan perawatan mereka, dengan klinik menghentikan layanan dan menunda operasi.

Lima dokter mengatakan mereka melanjutkan dengan hati-hati, karena beberapa penyedia meminta orang transgender untuk membuat pernyataan bahwa mereka mencari perawatan secara sukarela.

"Dokter sangat khawatir dan bingung tentang jenis perawatan apa yang sekarang diizinkan untuk mereka berikan," kata Arundhati Katju, seorang pengacara senior dengan praktik di Mahkamah Agung.

TREN GLOBAL MENARGETKAN HAK TRANSGENDER

Perubahan ini terjadi di tengah tren global untuk membatasi perawatan transgender, karena Amerika Serikat baru-baru ini membatasi akses ke perawatan afirmasi gender, meskipun di Asia, negara-negara seperti Thailand menawarkan akses yang lebih luas tetapi pengakuan hukum yang terbatas.

Aktivis yang dulunya melihat India mengambil sikap progresif dalam pengakuan semacam itu mengatakan bahwa India sekarang bergerak menuju pengawasan negara yang lebih ketat.

Di pusat teknologi selatan Bengaluru, manajer pengembangan bisnis Ananya Balamurali, 24, mengatakan operasi afirmasi gender Juli nya di sebuah klinik swasta di ibu kota, New Delhi, telah ditunda tanpa batas waktu setelah perubahan undang-undang tersebut.

Di kota pelabuhan Kozhikode di negara bagian selatan Kerala, seniman rias Ichu, 30, mengatakan sebuah rumah sakit pemerintah menolak untuk menyetujui terapi penggantian hormonnya, terlepas dari konsultasi berbulan-bulan.

Dokter awalnya "siap memberikan surat itu", tetapi menarik persetujuan setelah rapat dewan, tambahnya.

Asosiasi Kesehatan Transgender di India memperkirakan populasi transgender mereka sekitar 20 juta di antara populasi 1,4 miliar, jauh melebihi angka sekitar 500.000 dalam sensus terbaru tahun 2011.

Undang-undang yang diubah merusak putusan penting Mahkamah Agung tahun 2014 yang mengakui orang transgender sebagai gender ketiga, kata pendiri asosiasi Dr. Sanjay Sharma.

"Ini adalah keadaan darurat kesehatan masyarakat," kata Sharma, mantan pejabat angkatan udara dan ayah dari seorang anak transgender.

Ketentuan hukum dapat ditafsirkan sebagai menghukum intervensi hormonal dan bedah dan berpotensi membuat dokter menghadapi tuntutan hukum, katanya, selain kekhawatiran bahwa pemeriksaan dewan medis bisa bersifat invasif secara fisik dan mental.

Meskipun orang transgender biasanya didorong ke pinggiran masyarakat di India, mereka diundang untuk memberkati pernikahan dan kelahiran di beberapa daerah, sesuai dengan kepercayaan tradisional.

Anggota kelompok tradisional semacam itu, serta orang interseks dan orang yang "dipaksa" menjadi transgender, adalah satu-satunya yang diakui oleh undang-undang tahun 2026 sebagai "sah".

Undang-undang itu juga secara eksplisit melarang identifikasi diri sebagai dasar identitas transgender, meniadakan perubahan gender pada dokumen resmi bagi mereka yang berada di luar definisi yang dipersempit, kata Sharma.

HANTU PERAWATAN TIDAK TERATUR

Perawatan afirmasi gender mencakup HRT, memanfaatkan hormon seperti estrogen atau testosteron untuk menyelaraskan ciri-ciri fisik dengan identitas gender individu, dengan operasi didahului oleh hingga satu tahun perawatan tersebut.

Menghentikan HRT secara tiba-tiba dapat mengganggu fungsi endokrin, menyebabkan hilangnya kepadatan tulang dan gejala yang mirip dengan menopause, kata dokter.

Akses yang dibatasi dapat mendorong komunitas transgender untuk mencari perawatan yang tidak diatur, kata para aktivis.

"Kami khawatir bahwa undang-undang baru ini dapat mendorong komunitas transgender ke dalam cangkang," kata aktivis berbasis di Hyderabad, Rachana Mudraboyina, menambahkan bahwa banyak yang mungkin beralih ke dukun untuk menghindari hambatan dokumentasi.

Debbie Das, pemilik bisnis desain di pusat teknologi Bengaluru, mengatakan ketidakpastian mendorongnya untuk menunda memulai HRT, karena dia sakit kronis dan tidak memiliki pendapatan tetap setelah perubahan hukum menyebabkan pembatalan beberapa proyek.

"Saya tidak ingin memulai HRT dan kemudian harus panik tentang apakah saya harus berhenti," katanya.

Laki-laki transgender mungkin sangat rentan karena undang-undang tidak secara jelas mencakup mereka, kata Fred Rogers, seorang konselor yang berbasis di kota metropolitan selatan Chennai, yang menambahkan bahwa pemahaman publik tentang isu transgender berkisar pada perempuan.

Secara keseluruhan, bagaimanapun, komunitas transgender India harus melawan stigma dan pengucilan yang terus-menerus dalam masyarakat yang sebagian besar masih berpola pada garis tradisional, di mana ketidaksetujuan oleh keluarga dan pengusaha mendorong banyak orang ke pekerjaan informal.

Pemerintah mengatakan undang-undang tersebut bertujuan untuk mengekang eksploitasi dan perdagangan manusia serta memperluas akses kesejahteraan, tetapi aktivis memperingatkan bahwa beberapa aspek mungkin memiliki efek sebaliknya.

Ichu, yang hanya memberikan satu nama, sekarang mencari perawatan di klinik yang berjarak 50 km dari rumahnya, sementara Khan mengandalkan resep yang lebih tua setelah melewatkan perubahan dosis yang direncanakan.

"Orang-orang di klinik berkata, 'Beri kami waktu satu atau dua minggu, kami akan mencari solusinya,'" kata Khan. "Sudah berbulan-bulan sekarang dan kami masih benar-benar bingung harus ke mana, apa yang harus dilakukan."

Dilaporkan oleh Abhirami G, Rishika Sadam, dan Praveen Paramasivam; Laporan tambahan oleh Anuran Sadhu; Disunting oleh Dhanya Skariachan dan Clarence Fernandez

Standar Kami: Prinsip Kepercayaan Thomson Reuters., membuka tab baru

• Topik yang Disarankan:

• Layanan Kesehatan & Farmasi

• Hak Asasi Manusia

• Tuntutan Hukum

• Kesehatan Masyarakat

• X

• Facebook

• Linkedin

• Email

• Tautan

Beli Lisensi Hak Cipta

Rishika Sadam

Thomson Reuters

Rishika memimpin liputan Reuters tentang sektor farmasi dan layanan kesehatan India. Liputannya berfokus pada tema-tema utama seperti kemunculan obat penurun berat badan, kerangka kerja regulasi obat dan standar kualitas manufaktur negara, serta perkembangan yang membentuk ekspor farmasi India ke pasar-pasar utama termasuk Amerika Serikat dan Eropa. Dia juga meliput industri rumah sakit yang berkembang pesat di negara tersebut. Dengan pengalaman hampir satu dekade di bidang jurnalisme, Rishika sebelumnya telah banyak meliput politik India, pemilihan nasional, serta urusan sosial dan peradilan pidana.

• Email

• X