Wawancara Eksklusif dengan Ma Xin dari China Pacific Insurance: Penafsiran Mendalam tentang Lompatan Strategis dari "Kesehatan Besar" ke "Perawatan Kesehatan Besar"

Tanya AI · Bagaimana integrasi China Pacific Insurance (CPIC) merombak ekosistem kesehatan dan perawatan?

Jurnalis Laporan Ekonomi Abad 21 Sun Shihui

Jumlah penduduk usia 60 tahun ke atas di Tiongkok telah melebihi 310 juta, dan perusahaan asuransi dengan keunggulan perlindungan risiko alami, dana jangka panjang, dan integrasi layanan, menjadi peserta penting dalam ekonomi usia lanjut. China Pacific Insurance (CPIC) secara resmi meningkatkan strategi “Kesehatan Besar” menjadi strategi “Kesehatan dan Perawatan Besar” pada tahun 2025, dan menetapkannya sebagai salah satu strategi inti selama lima tahun ke depan.

Perubahan satu kata, apa logika strategis di baliknya? Menghadapi manfaat kebijakan seperti pembangunan sistem asuransi perawatan jangka panjang nasional dan perluasan dana pensiun perusahaan, bagaimana CPIC melakukan langkah? Jurnalis Laporan Ekonomi Abad 21 melakukan wawancara mendalam dengan Wakil Presiden CPIC Ma Xin.

Gambar: Wakil Presiden CPIC Ma Xin, sumber foto narasumber

Dari “Kesehatan Besar” ke “Kesehatan dan Perawatan Besar”

“Peningkatan strategi bukan berarti membangun ulang dari awal,” kata Ma Xin. Lima tahun lalu, CPIC telah membangun fondasi yang kokoh di bidang “Blue Medical Insurance”, rencana koleksi pensiun “Golden Sunset”, “CPIC Home”, dan “Tay Yi Guan Jia” (Pengelola Dokter). Di antaranya, “Blue Medical Insurance” telah melayani lebih dari 3 juta orang; “Golden Sunset” memiliki skala lebih dari 60 miliar yuan, menjadi rencana koleksi pensiun terbesar di pasar dana pensiun profesional dan perusahaan. Ia menambahkan, komitmen terhadap strategi telah meletakkan dasar yang kokoh untuk peningkatan strategi.

Ketika ditanya tentang apa yang membedakan “Kesehatan dan Perawatan Besar” CPIC dengan industri lain, Ma Xin memberikan satu kata kunci: integrasi. Ia menunjukkan bahwa “integrasi” CPIC tercermin dalam tiga aspek: organisasi, tujuan, dan ekosistem. Pada September 2025, tingkat grup telah membentuk organisasi ekosistem kesehatan dan perawatan, membangun struktur tiga lapis, dan membentuk mekanisme pengelolaan operasional yang normal. “Integrasi bukan sekadar slogan, melainkan mekanisme, penilaian, dan logika pengalokasian sumber daya.”

Pada tahun 2026, sistem asuransi perawatan jangka panjang secara resmi akan diterapkan secara nasional, yang disebut sebagai “asuransi keenam” oleh industri, dipandang sebagai fondasi penting untuk menghadapi penuaan populasi dan tantangan perawatan orang tua yang tidak mampu.

Ma Xin berpendapat bahwa pengembangan asuransi perawatan jangka panjang adalah cerminan penting dari layanan strategi nasional dan praktik “kepentingan besar negara”, yang tidak hanya menunjukkan tanggung jawab politik dan sosial, tetapi juga sesuai dengan kebutuhan pengembangan perusahaan.

Hingga akhir 2025, CPIC telah terlibat dalam layanan pengelolaan asuransi perawatan jangka panjang yang dipimpin pemerintah di 57 kota, melayani 120 juta peserta. Ma Xin menyatakan bahwa pengalaman yang telah terkumpul ini juga menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi CPIC untuk menemukan titik kekuatan dan mencapai terobosan baru dalam peluang pasar yang baru.

Namun, industri umumnya berpendapat bahwa pengembangan asuransi perawatan jangka panjang di Tiongkok masih berada pada tahap awal, dengan masalah seperti model keuntungan pengelolaan layanan, keterlambatan pembayaran pemerintah, dan standar layanan yang tidak seragam masih ada. Ma Xin menunjukkan bahwa ruang partisipasi perusahaan asuransi komersial di bidang ini di masa depan terutama terletak pada tiga aspek: berpartisipasi dalam pengelolaan layanan, menyediakan perlindungan tambahan, dan mengintegrasikan layanan perawatan.

Sementara itu, di sisi produk asuransi kesehatan, “Blue Medical Insurance” telah menjadi kartu nama CPIC. Hingga saat ini, “Blue Medical Insurance” telah melayani lebih dari 3 juta pengguna, menjadi penghubung utama sumber daya “medis, perawatan, kesehatan, dan perawatan”.

Secara keseluruhan, tingkat pengembangan asuransi kesehatan komersial di Tiongkok masih dalam tahap transisi dari “ada” ke “baik”, terutama membutuhkan keseimbangan yang baik antara inflasi medis dan pengurangan risiko.

Ma Xin menyatakan, “Layanan adalah mesin pertumbuhan asuransi kesehatan.” Anak perusahaan CPIC, Pacific Health Insurance, bersama dengan CPIC Property & Casualty dan Tay Yi Guan Jia, meluncurkan layanan “Yi Pei Tong” yang bertujuan menciptakan solusi satu atap “pengobatan + klaim” untuk perusahaan. Hingga akhir 2025, “Yi Pei Tong” telah mencakup 380 perusahaan klien dan melayani 298.000 karyawan. Ma Xin menegaskan, “Tujuan utama dari peningkatan layanan adalah meningkatkan efisiensi pengumpulan dana asuransi komersial, memperkuat ketergantungan pelanggan, dan mengurangi risiko.”

Ketika ditanya tentang perbedaan penuaan populasi di Tiongkok dengan Eropa dan Amerika, Ma Xin menunjukkan bahwa dibandingkan dengan Eropa, Amerika, dan Jepang, Tiongkok adalah “belum kaya tapi sudah tua”, dengan kecepatan yang cepat dan menghadapi tantangan struktural seperti “sumbu tunggal yang dominan” dan tingkat pengganti pensiun yang rendah (sekitar 40%).

Menghadapi karakteristik ini, Ma Xin menyatakan bahwa CPIC secara komprehensif terlibat dalam tiga pilar pensiun: Pilar pertama fokus pada output kemampuan investasi, Pilar kedua memperluas cakupan, dan Pilar ketiga meningkatkan kualitas produk dan layanan.

Melalui berbagi sumber daya, pelanggan perusahaan di Pilar kedua dapat diubah menjadi pelanggan individu di Pilar ketiga; melalui sinergi aset dan liabilitas, aset dana pensiun dapat terhubung dengan infrastruktur kesehatan dan perawatan CPIC dalam jangka panjang; melalui koneksi produk dan layanan, penerimaan dana pensiun dan pembayaran layanan perawatan membentuk siklus tertutup.

Ma Xin menyimpulkan, “Keuangan pensiun bukan sekadar menjual satu polis, tetapi proses manajemen hubungan pelanggan selama puluhan tahun.”

Mengambil peluang dalam transformasi “pecah” dan “bangun”

Menghadapi penuaan populasi secara aktif, merencanakan industri perawatan dan memperkuat pengembangan bisnis utama asuransi, telah menjadi konsensus transformasi industri asuransi.

Ma Xin memperkenalkan bahwa CPIC telah membangun sistem layanan lengkap “pencegahan-diagnosis-terapi-rehabilitasi-perawatan”: dari pencegahan termasuk pemeriksaan kesehatan, vaksinasi, dan program promosi kesehatan remaja “Tumbuh Bersama”; diagnosis melalui layanan medis online 24/7 “Tay Yi Guan Jia”, rujukan offline, dan jaringan medis cerdas di tingkat kabupaten; pengobatan meliputi jaringan medis langsung bayar, bantuan pengobatan, dan layanan obat serta perawat; rehabilitasi melalui rumah sakit “Yuan Shen Rehabilitation” dan jaringan medis rehabilitasi; dan perawatan lansia melalui lembaga “CPIC Home” dan perawatan di rumah “Bai Sui Ju”.

Ma Xin menyatakan bahwa langkah selanjutnya bukan sekadar memperluas, tetapi fokus pada keahlian, ketelitian, dan peningkatan kualitas, mendorong transformasi layanan dari “keseluruhan” ke “khusus”.

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa tahun terakhir, CPIC Home sedang beralih dari “aset berat” ke “gabungan aset ringan dan berat”. Dengan 13 kota dan 15 proyek, arah strategis baru telah ditetapkan: menegaskan “gabungan aset ringan dan berat, dengan dominasi aset ringan.”

“Terakhir, pembangunan komunitas melalui pembebasan tanah dulu untuk membangun merek dan kemampuan operasional, kini kemampuan tersebut sudah ada. CPIC akan memanfaatkan peluang pembaruan kota, lebih banyak menggunakan model aset ringan seperti sewa, renovasi, dan pengelolaan yang dipercayakan, fokus pada perawatan di pusat kota—agar orang tua tidak meninggalkan lingkaran sosial dan medis yang akrab, sekaligus mengurangi intensitas investasi dan meningkatkan penerimaan pelanggan,” kata Ma Xin.

Sebenarnya, perawatan di rumah tetap menjadi pilihan utama sebagian besar orang tua di Tiongkok dan merupakan bidang yang paling sulit dikembangkan. Untuk perawatan di rumah, CPIC telah menciptakan merek “Bai Sui Ju”. Ma Xin berpendapat, “Lahirnya ‘Bai Sui Ju’ secara tepat memecahkan tiga masalah utama: pertama, deteksi keamanan (perangkat bantu, peringatan risiko, respons tingkat tiga); kedua, bantuan pengobatan (konsultasi online, pendampingan offline, jalur cepat pengobatan); ketiga, layanan perawatan (perawatan di dalam rumah, rehabilitasi pasca rumah sakit, layanan kunjungan sesuai kebutuhan).”

Ia mengungkapkan bahwa langkah selanjutnya, “Bai Sui Ju” akan mempercepat pembangunan klinik keluarga di bagian depan, menggunakan pengelola perawatan sebagai penghubung untuk mewujudkan layanan lintas skenario yang mulus, dan membangun jaringan layanan perawatan di rumah dan di luar rumah yang optimal.

Selain perawatan di rumah, dalam rantai medis, rehabilitasi sering kali diabaikan. Jurnalis mengetahui bahwa CPIC sedang mengisi kekurangan ini melalui merek “Yuan Shen Rehabilitation”. “Saat ini, sudah beroperasi di tiga kota: Xiamen, Jinan, dan Guangzhou, dengan total kapasitas sekitar 1.100 tempat tidur. Rumah sakit rehabilitasi di Xiamen dan Jinan sudah beroperasi,” tambah Ma Xin.

Membahas inti penerapan teknologi AI dalam ekosistem kesehatan dan perawatan CPIC, Tay Yi Guan Jia, Ma Xin menegaskan, “AI bukan untuk menggantikan dokter, tetapi untuk membiarkan dokter fokus pada penilaian dan komunikasi yang paling berharga.” Saat ini, Tay Yi Guan Jia telah membangun 11 agen cerdas yang mencakup pra-diagnosis, diagnosis, dan pasca-diagnosis, secara menyeluruh meningkatkan akurasi diagnosis dan efisiensi dokter.

Ma Xin menyatakan bahwa tahap berikutnya, CPIC akan memperdalam integrasi layanan dan bisnis utama melalui pengembangan pelanggan, inovasi produk, dan pengendalian biaya operasional, membangun siklus positif “layanan terintegrasi dalam skenario, skenario mendukung bisnis utama.”

Dari “Kesehatan Besar” ke “Kesehatan dan Perawatan Besar”, CPIC berusaha membangun ekosistem yang menggabungkan asuransi, investasi, layanan, dan teknologi. Tetapi jalan ini masih penuh tantangan, termasuk model keuntungan asuransi perawatan jangka panjang, pengendalian biaya perawatan di rumah, dan penerapan AI. Mengenai hal ini, Ma Xin menegaskan, “Konsistensi strategi adalah niat awal, peningkatan strategi adalah situasi baru. Kami pasti akan mendalami strategi ‘Kesehatan dan Perawatan Besar’, dan memberikan jawaban CPIC dalam menghadapi era usia lanjut.”