أي بلد ينفق الأكثر على الرعاية الصحية؟

النقاط الرئيسية

• إن الإنفاق على الرعاية الصحية هو مصروف حاسم لمعظم الدول ومواطنيها من أجل الحفاظ على صحتهم ورعايتهم.
• لا تزال الولايات المتحدة تنفق أكثر على الرعاية الصحية لكل شخص، على الرغم من أن النتائج وجودة الرعاية لا تُصنف غالبًا على أنها الأعلى.
• تتبع العديد من الدول الأوروبية الولايات المتحدة في الإنفاق على الرعاية الصحية، لكن الفرق الكبير هو أن معظم تلك التكاليف مدعوم من قبل الحكومة، بينما تعتمد الولايات المتحدة على خطط التأمين الصحي الخاصة المكلفة.

تحتل الولايات المتحدة حاليًا المرتبة الأولى في الإنفاق على الرعاية الصحية بين الدول المتقدمة في العالم. وفقًا للبيانات التي أصدرتها البنك الدولي في عام 2023 (آخر المعلومات)، كان معدل الإنفاق في الولايات المتحدة مذهلاً ويبلغ 13,473 دولارًا لكل فرد.

حصلت سويسرا على ثاني أعلى ميزانية للرعاية الصحية في عام 2023، بمصروفات بلغت 11,784 دولارًا لكل فرد. وتأتي ليختنشتاين والنرويج ولوكسمبورغ في المراتب الخمس الأولى، حيث تنفق بين 8,000 و11,000 دولار لكل فرد.

الدول التي تنفق الأكثر على الرعاية الصحية

تصنف القائمة التالية لعام 2023 أعلى 20 دولة من حيث الإنفاق على الرعاية الصحية بناءً على نسبة الإنفاق من الناتج المحلي الإجمالي وفقًا لمنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD).

2. الولايات المتحدة
3. ألمانيا
4. سويسرا
5. فرنسا
6. السويد
7. كندا
8. النمسا
9. المملكة المتحدة
10. بلجيكا
11. اليابان
12. فنلندا
13. تشيلي
14. نيوزيلندا
15. البرتغال
16. أستراليا
17. هولندا
18. الدنمارك
19. النرويج
20. سلوفينيا
21. إسبانيا

الإنفاق على الرعاية الصحية في الولايات المتحدة

كانت الحالة مشابهة قبل خمس سنوات، في عام 2018. حيث أظهرت بيانات منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية أن الولايات المتحدة كانت الدولة التي تنفق أكبر قدر على الرعاية الصحية، بنسبة 16.51% من الناتج المحلي الإجمالي في ذلك العام. بالمقارنة، أنفقت تركيا 4.12% من الناتج المحلي الإجمالي على الرعاية الصحية في 2018 و4.28% في 2023—وهو من أدنى النسب بين الدول المتقدمة.

على الرغم من أن الحكومة الأمريكية لديها أعلى ميزانية للرعاية الصحية، إلا أن جزءًا كبيرًا من التكاليف لا يُمول من قبل القطاع العام، بل يأتي من الإنفاق الشخصي وتكاليف التأمين الصحي الخاص.

دول مثل النرويج قامت بتمويل جزء كبير من خدماتها الصحية من خلال نظام الرعاية الاجتماعية، باستخدام فائض النفط لتمويل الرعاية الاجتماعية والنفقات عبر صندوق التقاعد الحكومي (على الرغم من أن المزيد من التكاليف تحولت إلى مصادر خاصة).

ومع ذلك، تظل النرويج واحدة من أكثر الدول صحة على الرغم من إنفاقها مبلغًا أقل بكثير من الولايات المتحدة على الرعاية الصحية (9.42% من الناتج المحلي الإجمالي في 2023).

لا جدال في أن الولايات المتحدة تنفق أكثر على الرعاية الصحية بفارق كبير. يمكن تفسير حجم هذا الفارق بشكل كبير من خلال الشبكة المجزأة للتأمين الصحي في الولايات المتحدة. توجد أنواع متعددة من المدفوعات وشركات التأمين، كل منها يقدم خدمات مختلفة.

هذا النقص في الرقابة الفدرالية يتناقض مع الدول الأخرى، حيث تفرض الحكومات رقابة من خلال وضع معايير للأسعار والخدمات، مما يحدد معيارًا وطنيًا للرعاية.

ارتفاع أقساط التأمين الصحي

بالنسبة لمعظم الناس، فإن ارتفاع تكلفة أقساط التأمين الصحي هو محور القلق بشأن ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. في عام 2025، كان متوسط أقساط التأمين الصحي للفرد 9325 دولارًا وللعائلة 26,993 دولارًا.

زاد متوسط قسط التأمين للفرد بنسبة 5%، بينما زاد قسط العائلة بنسبة 6% في 2025. كما زاد متوسط قسط العائلة بنسبة 26% منذ 2020 و53% منذ 2015.

زادت برامج الحكومة مثل Medicare وMedicaid الطلب على الخدمات الطبية بشكل عام، مما أدى إلى ارتفاع الأسعار.

بالإضافة إلى ذلك، كان للحالات المزمنة مثل السكري وأمراض القلب تأثير مباشر على زيادة تكلفة الرعاية الطبية. تمثل الأمراض المزمنة 90% من تكاليف الرعاية الصحية في البلاد. ويعيش واحد من كل خمسة بالغين في الولايات المتحدة مع مرض نفسي.

ارتفاع أقساط التأمين هو جزء فقط من الصورة. يدفع الأمريكيون الآن أكثر من أي وقت مضى من جيوبهم الخاصة. تحولت الأنظمة إلى خطط صحية ذات خصم مرتفع (HDHPs) التي يمكن أن تفرض تكاليف من الجيب، بما في ذلك الخصومات، والتكاليف المشتركة، والتأمين المشترك، مع متوسط أقساط يبلغ 25961 دولارًا للعائلات التي يغطيها العمال.

معلومة سريعة

يُعد علاج الأسنان أكثر العلاجات الطبية التي يتجنبها الناس، يليه زيارة الطبيب.

القصور في الكفاءة وغياب الشفافية

بسبب نقص الشفافية والقصور الكامن في الكفاءة، من الصعب معرفة التكلفة الحقيقية للرعاية الصحية. يعلم معظم الناس أن تكلفة الرعاية ترتفع، لكن مع قلة التفاصيل والفواتير المعقدة التي يصعب فهمها، ليس من السهل معرفة ما يدفعونه.

عبّر حوالي 89% من المستهلكين عن رغبتهم العالية في التسوق للبحث عن الرعاية إذا أُتيحت لهم الفرصة، ومع ذلك قال 61% من المرضى إنهم يثقون بتقديرات التكاليف من قبل الجهات الدافعة أكثر من المؤسسات الصحية (28% للمستشفيات). إذا لم تكن المستشفيات تعرف التكلفة الحقيقية لإجراء معين، فقد يواجه المرضى صعوبة في التسوق، خاصة مع تباين تكاليف الرعاية الصحية بشكل واسع بين المناطق الحضرية في الولايات المتحدة.

المرضى يتجنبون الرعاية

أدت الزيادة في التكاليف إلى خسارة أخرى: الأشخاص الذين يتجنبون الرعاية الطبية تمامًا. يفعلون ذلك ليس خوفًا من الأطباء، بل خوفًا من الفواتير المرتبطة بالرعاية الصحية.

وفقًا للاحتياطي الفيدرالي، لم يلجأ حوالي 28% من البالغين الأمريكيين إلى نوع من العلاج الطبي بسبب التكاليف في عام 2024. وكان ذلك واضحًا بشكل خاص في مستويات الدخل. تخطى 41% من الأشخاص ذوي الدخل الأسري أقل من 25000 دولار العلاج، بينما لم يتجاوز ذلك 14% من الأسر التي تكسب 100,000 دولار أو أكثر.

كم تبلغ تكلفة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة؟

بلغ الإنفاق على الرعاية الصحية في الولايات المتحدة 13,473 دولارًا لكل فرد في عام 2023، بزيادة قدرها 7.05% عن العام السابق. وكانت نسبة الإنفاق على الناتج المحلي الإجمالي 16.69%.

أي دولة لديها أغلى نظام رعاية صحية؟

الولايات المتحدة لديها أغلى نظام رعاية صحية، حيث بلغ تكلفة الرعاية الصحية لكل فرد 13,473 دولارًا في 2023، مقارنة بسويسرا التي كانت ثاني أعلى وتبلغ 11,783 دولارًا.

كيف يدفع الأمريكيون مقابل الرعاية الصحية؟

معظم الرعاية الصحية في الولايات المتحدة تقدمها القطاع الخاص. تتكون التكاليف من الإنفاق الشخصي، والتأمين الخاص، والبرامج العامة.

الخلاصة

بينما تواصل الولايات المتحدة إنفاق أكثر على تكاليف الرعاية الصحية لكل فرد من أي دولة أخرى في العالم، فإن الرعاية الصحية تكون أكثر تكلفة للأفراد مقارنة بالعديد من الأماكن الأخرى، مثل أوروبا. تجعل التكاليف المتزايدة للرعاية الصحية من الصعب على البعض طلب الرعاية، ويتجنب الكثيرون الرعاية تمامًا.