了解美國醫療保險領域，需要理清的三個概念： Medicare，Medicaid，ACA。

Medicare：
美國聯邦政府為老人和部分殘障人士提供的「聯邦醫療保險」：按年齡/殘疾資格來設計的全民醫保，不是按收入資格（那是 Medicaid）。
Medicaid：
中文「聯邦醫療補助」，是美國政府為低收入和弱勢人群提供的「醫療補助」項目——由聯邦和各州共同出錢、共同管理，為收入和資產有限的人提供健康保險和醫療服務。
ACA：
《平價醫療法案》（Affordable Care Act，俗稱 Obamacare）。它為沒有商業保險、收入較低或不穩定的人群提供的一套兜底性醫療保障機制。
具體操作方式是「對收入在某個區間的人群，如果他們不在雇主團體保險或 Medicare/Medicaid 體系內，可以透過 ACA 建立的醫保交易所購買保險，並獲得聯邦保費補貼，避免他們因保費太貴而完全裸奔。」