最近一直在研究這個問題——哪些國家的醫療保健最適合想要出國退休的人？令人驚訝的是，實際上有多少美國人正在做這個決定，說真的，醫療費用的差異是其中一個重要因素。

首先，讓我把數字放在一個合理的範圍內。假設你現在65歲，富達（Fidelity）說你在退休後僅醫療方面就需要大約157,000美元的儲蓄。對於夫妻來說，則是315,000美元。而這僅僅是醫療保險（Medicare）不涵蓋的部分——包括共付額、處方藥、長期照護等等。這真的很殘酷。所以，我理解為什麼有人會考慮去其他國家。

問題是，你的社會安全金（Social Security）支票在某些國家能發揮更大作用，而且那裡的醫療不僅便宜——品質往往也是真正的好。我一直在研究哪些目的地在這兩方面都能做到。

葡萄牙在這些討論中總是名列前茅，原因也很充分。世界衛生組織（WHO）將他們的醫療系統排名第12名，這已經相當不錯。他們有10家醫院和16個獲得國際聯合委員會（Joint Commission International）認證的醫療設施。那裡的醫生都在優秀的機構接受訓練。公共系統（SNS）對全職居民開放，私人保險也合理，如果你想買的話。整個體系設計簡單，人們對醫療服務的滿意度也很高。

法國則是另一個重量級選擇。你在三個月後就可以使用他們的系統，重點是——他們的長期照護100%由政府負擔，這在美國幾乎不存在。年度費用是根據應稅收入來計算的，所以退休人士幾乎不用付錢，因為那裡的退休收入不被課稅。這種制度設計讓人不禁想，為什麼我們國內沒有類似的系統。

墨西哥一直是熱門選擇，原因也很合理。IMSS公共系統允許沒有工作的居民登記並支付年度貢獻。還有一個叫Seguro Popular的選項，費用根據收入滑動調整。他們在全國有98家獲認證的醫院。而且，整容手術和牙科在那裡都很普遍——比美國便宜得多，品質也很不錯。

哥倫比亞則很有趣，因為世界衛生組織（WHO）實際上評價他們的醫療系統比加拿大、澳大利亞和美國都更有效率。EPS是他們的國家公共保險，60歲以上的外國人持有國家ID就可以申請。大城市的大多數醫院都有講英語的醫護人員或提供翻譯服務。這對於安心感來說是一個很棒的加分點。

哥斯大黎加基本上是負擔得起的海外退休的代表。Caja系統為所有居民和公民提供保險。你大約需要報告月收入的15%，沒有共付額，也沒有年齡增額，既往病史也不受限制。他們有30家醫院、250個診所和1000個較小的照護中心分布在全國。維持居留權是必要的，但說真的，這並不是一個壞交易。

巴拿馬的醫療服務分為公共和私人兩部分，兩者都比美國便宜。公共系統由兩個機構運營——CSS負責公共醫院，MINSA運營地區醫院和診所。私人診所的等待時間通常較短，而且有趣的是：許多巴拿馬城的醫院都與美國的機構合作，比如克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）和約翰霍普金斯（Johns Hopkins）。美國退伍軍人甚至可以在那裡使用他們的VAFMP或CHAMPVA保險。

西班牙要求你在退休簽證期間至少購買一年的私人醫療保險，但即使如此，價格也令人震驚地實惠。一對健康的64歲夫妻，保險費用每月不到300美元。他們的公共系統（Seguridad Social）對繳納稅款的人開放，但私人選擇實際上仍然比我們習慣的便宜。

丹麥擁有一個全民、分散且組織良好的系統。六個月後，你會獲得一個CPR號碼和可以使用的黃卡。全科醫生（GP）會協調你的照護，並根據需要轉診專科醫生。這個系統高效且簡單。

巴西以高品質的醫療服務著稱，實際上也是整容和塑膠手術旅遊的熱門目的地。你可以用大約比美國便宜20%的價格獲得醫療服務。他們的SUS系統讓永久居民可以免費使用公共醫療服務和合作的私立醫院。醫療品質確實不錯。

意大利的醫療（SSN）是歐洲對外國人最好的之一，雖然你需要成為意大利國民並取得健康保險卡。私人保險也可選，這樣你可以有更多醫生和醫院的選擇，等待時間也較短。

真正的重點是，哪些國家擁有最好的醫療保健並沒有唯一答案——這取決於你重視什麼。費用？品質？等待時間？英語醫護人員？特定治療的可及性？這些目的地多數都能同時滿足多個標準，這也是為什麼它們經常出現在退休規劃的討論中。

有趣的是，這些地方的退休收入在當地的購買力遠高於美國。你的醫療費用大幅下降，意味著你的儲蓄可以持續更久。這不僅僅是醫療系統本身的問題——而是整個財務狀況都在向你有利的方向轉變。

如果你真的在考慮這個選項，醫療基礎設施絕對應該成為你的決策因素之一。知道你偏好的目的地擁有穩固且負擔得起的醫療體系，會大大減輕你的規劃壓力。