了解美国医疗保险领域，需要理清的三个概念： Medicare，Medicaid，ACA。

Medicare：
美国联邦政府为老人和部分残障人士提供的“联邦医疗保险”：按年龄/残疾资格来设计的全民医保，不是按收入资格（那是 Medicaid）。
Medicaid：
中文”联邦医疗补助”，是美国政府为低收入和弱势人群提供的“医疗补助”项目——由联邦和各州共同出钱、共同管理，为收入和资产有限的人提供健康保险和医疗服务。
ACA：
《平价医疗法案》（Affordable Care Act，俗称 Obamacare）。它为没有商业保险、收入较低或不稳定的人群提供的一套兜底性医疗保障机制。
具体操作方式是“对收入在某个区间的人群，如果他们不在雇主团体保险或 Medicare/Medicaid 体系内，可以通过 ACA 建立的医保交易所购买保险，并获得联邦保费补贴，避免他们因保费太贵而完全裸奔。”