在本篇文章中
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用於減重治療Wegovy的注射筆，由諾和諾德（Novo Nordisk A/S）製造，於2025年6月24日在印度孟買的一場記者會上展示。
Dhiraj Singh | Bloomberg | Getty Images
數百萬參加聯邦醫療保險（Medicare）的年長美國人即將首次獲得肥胖症藥物的給付——但這項里程碑式的轉變，對許多人而言可能尚未受到關注。
自週三起，符合條件的受益人可透過Medicare新的「橋樑示範計畫」（Bridge demonstration program）取得肥胖症藥物，每月共付額僅需50美元。這項給付標誌著患者、醫師及肥胖症倡導者長期以來的勝利，他們一直努力推動更廣泛地取得諾和諾德與禮來（Eli Lilly）的暢銷治療藥物，而這些藥物對許多美國人而言仍是遙不可及。
然而，根據肥胖照護倡導網絡（Obesity Care Advocacy Network）在6月初發布的調查，高達82%的年長美國人——包括79%的共和黨支持者與84%的民主黨支持者——表示他們不知道Medicare即將開始給付肥胖症藥物。該調查於3月下旬完成，對象為超過2,100名65歲及以上的成年人，時間點在政府宣布將橋樑計畫延長至2027年的數週之前。
這項數據或許並不令人意外：儘管政府已對醫療保健提供者與藥劑師進行廣泛的宣導，但一些醫師與其他專家告訴CNBC，他們注意到聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）或諾和諾德與禮來對一般大眾進行的新給付廣告相當有限。
這可能是有充分理由的。CMS在7月1日前對該計畫進行的公開宣導有限，因為一位機構官員週四告訴記者，當福利實際上可供受益人使用時，他們「最有可能採取行動」。該官員補充說，CMS將在推出後進行更多推廣，「以善用納稅人的資金」。
其他專家也告訴CNBC，這可能歸結於在進行廣泛的公開宣導之前，必須確保服務提供者與藥局準備就緒，並且資源已到位。
儘管如此，部分專家表示，缺乏認知可能會延遲一些符合條件的成年人立即利用這項新給付並開始接受治療。
「我沒有看到太多針對大眾的資訊，我認為將有許多人對橋樑計畫一無所知，」杜蘭大學減重與體重管理中心（Tulane Bariatric and Weight Loss Center）醫學主任Shauna Levy醫師表示。「我認為對患者來說，他們需要更長時間才能得知此事，然後再確認自己是否符合資格。」
與傳統的Medicare藥物給付不同，橋樑計畫的註冊並非自動進行。患者必須滿足資格要求，取得處方箋，並透過CMS獲得事先授權批准後，給付才能開始。
相對低調的上市前準備，與諾和諾德和禮來過去為其肥胖症與糖尿病藥物所推出的行銷活動形成對比，這些活動從電視廣告到地鐵廣告無處不在。
根據路透社報導，引用廣告追蹤公司MediaRadar的數據，諾和諾德在2025年前9個月花費近5億美元在美國為其肥胖症藥物Wegovy及其糖尿病對應藥物Ozempic打廣告，是禮來推廣其競爭注射藥物Zepbound與Mounjaro所花費超過2億美元的兩倍多。
「我有點驚訝禮來和諾和諾德沒有針對年長者進行更多廣告，讓他們準備好取得處方箋，」Leerink Partners分析師David Risinger表示，並補充說要預約醫師取得處方箋需要時間。
禮來（Eli Lilly）與諾和諾德（Novo Nordisk）的標誌。
Mike Blake | Tom Little | Reuters
Medicare受益人必須加入處方藥計畫（Part D）才能符合新給付的資格。但由於橋樑計畫是由CMS直接管理，而非透過Part D計畫，因此私人保險公司無需在向受益人宣導新給付方面扮演角色。
「所有透過Part D計畫進行的行銷優勢都不存在，」埃默里大學健康政策教授Kenneth Thorpe表示。
他說，關於該計畫以及誰符合資格，「讓訊息傳播出去」將是推出過程中最重大的挑戰之一。
該計畫的資格範圍廣泛，但某些患者將不符合資格。這包括那些已經透過其Part D計畫獲得GLP-1藥物給付，且用於Medicare已給付的用途（如第2型糖尿病、心血管疾病風險降低或睡眠呼吸中止症）的患者。
雖然GLP-1給付的廣告可能不會重現過去的推出方式，但在上市前仍有一些推廣活動。
諾和諾德美國營運執行副總裁Jamey Millar在週三的採訪中表示，社交媒體上的定向提及以及諾和諾德的網站正在為橋樑計畫打廣告。
他承認沒有線性電視廣告在推廣這項新給付，但他相信患者的認知將來自服務提供者與藥局。根據一些醫師的說法，CMS已對兩者進行了關於即將到來計畫的全面宣導。
Millar將這種動態比作年長者每年接種的流感疫苗或帶狀皰疹疫苗。
「任何在7月1日之後走進零售藥局的年長者，平均而言，他們正在服用八種藥物，其中大部分是口服藥，因此藥劑師有機會問：你知道橋樑計畫嗎？」他告訴CNBC。「所以他們已經準備好這樣做，而醫療保健提供者也是如此。」
Adamkaz | E+ | Getty Images
在7月1日前有限的公開宣導可能是有意為之。較慢的推出可以讓醫師、藥局和CMS有時間做好準備，以應對可能大量開始尋求治療的受益人。
「我們通常採取這樣的觀點：先確保醫師準備就緒，類似於我們對Foundayo所做的，然後再讓消費者廣泛認知，」禮來美國總裁兼全球客戶能力負責人Ilya Yuffa在週三的採訪中表示。
Yuffa指的是禮來最近推出的肥胖症藥物Foundayo。他說，先在服務提供者和更廣泛的醫療保健系統中建立認知，有助於避免患者與醫師之間的「摩擦」。
儘管如此，Yuffa表示，消費者應該預期禮來會針對透過橋樑計畫提供的Foundayo以及一種形式的Zepbound進行更廣泛的行銷努力。
一些專家建議，CMS可能也在試圖確保該計畫能夠應付大量的興趣。受益人必須在獲得給付前取得事先授權，而如果需求在推出後立即激增，處理這些請求可能成為一項重大任務。
「可能是這樣：先度過第一個月，看看我們犯了什麼錯誤，以便我們可以修正，而不是在一個月或兩個月內一切崩潰，」NYU朗格尼醫學中心（NYU Langone）醫學體重管理計畫主任Holly Lofton醫師表示。
「重點是，取得管道已經存在，希望世界能夠跟上腳步，」她說。
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Medicare中的老年人即將獲得具有里程碑意義的肥胖藥物覆蓋——但許多人可能還不知道。
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Dhiraj Singh | Bloomberg | Getty Images
數百萬參加聯邦醫療保險（Medicare）的年長美國人即將首次獲得肥胖症藥物的給付——但這項里程碑式的轉變，對許多人而言可能尚未受到關注。
自週三起，符合條件的受益人可透過Medicare新的「橋樑示範計畫」（Bridge demonstration program）取得肥胖症藥物，每月共付額僅需50美元。這項給付標誌著患者、醫師及肥胖症倡導者長期以來的勝利，他們一直努力推動更廣泛地取得諾和諾德與禮來（Eli Lilly）的暢銷治療藥物，而這些藥物對許多美國人而言仍是遙不可及。
然而，根據肥胖照護倡導網絡（Obesity Care Advocacy Network）在6月初發布的調查，高達82%的年長美國人——包括79%的共和黨支持者與84%的民主黨支持者——表示他們不知道Medicare即將開始給付肥胖症藥物。該調查於3月下旬完成，對象為超過2,100名65歲及以上的成年人，時間點在政府宣布將橋樑計畫延長至2027年的數週之前。
這項數據或許並不令人意外：儘管政府已對醫療保健提供者與藥劑師進行廣泛的宣導，但一些醫師與其他專家告訴CNBC，他們注意到聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）或諾和諾德與禮來對一般大眾進行的新給付廣告相當有限。
這可能是有充分理由的。CMS在7月1日前對該計畫進行的公開宣導有限，因為一位機構官員週四告訴記者，當福利實際上可供受益人使用時，他們「最有可能採取行動」。該官員補充說，CMS將在推出後進行更多推廣，「以善用納稅人的資金」。
其他專家也告訴CNBC，這可能歸結於在進行廣泛的公開宣導之前，必須確保服務提供者與藥局準備就緒，並且資源已到位。
儘管如此，部分專家表示，缺乏認知可能會延遲一些符合條件的成年人立即利用這項新給付並開始接受治療。
「我沒有看到太多針對大眾的資訊，我認為將有許多人對橋樑計畫一無所知，」杜蘭大學減重與體重管理中心（Tulane Bariatric and Weight Loss Center）醫學主任Shauna Levy醫師表示。「我認為對患者來說，他們需要更長時間才能得知此事，然後再確認自己是否符合資格。」
與傳統的Medicare藥物給付不同，橋樑計畫的註冊並非自動進行。患者必須滿足資格要求，取得處方箋，並透過CMS獲得事先授權批准後，給付才能開始。
低調的上市前準備
相對低調的上市前準備，與諾和諾德和禮來過去為其肥胖症與糖尿病藥物所推出的行銷活動形成對比，這些活動從電視廣告到地鐵廣告無處不在。
根據路透社報導，引用廣告追蹤公司MediaRadar的數據，諾和諾德在2025年前9個月花費近5億美元在美國為其肥胖症藥物Wegovy及其糖尿病對應藥物Ozempic打廣告，是禮來推廣其競爭注射藥物Zepbound與Mounjaro所花費超過2億美元的兩倍多。
「我有點驚訝禮來和諾和諾德沒有針對年長者進行更多廣告，讓他們準備好取得處方箋，」Leerink Partners分析師David Risinger表示，並補充說要預約醫師取得處方箋需要時間。
禮來（Eli Lilly）與諾和諾德（Novo Nordisk）的標誌。
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Medicare受益人必須加入處方藥計畫（Part D）才能符合新給付的資格。但由於橋樑計畫是由CMS直接管理，而非透過Part D計畫，因此私人保險公司無需在向受益人宣導新給付方面扮演角色。
「所有透過Part D計畫進行的行銷優勢都不存在，」埃默里大學健康政策教授Kenneth Thorpe表示。
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該計畫的資格範圍廣泛，但某些患者將不符合資格。這包括那些已經透過其Part D計畫獲得GLP-1藥物給付，且用於Medicare已給付的用途（如第2型糖尿病、心血管疾病風險降低或睡眠呼吸中止症）的患者。
雖然GLP-1給付的廣告可能不會重現過去的推出方式，但在上市前仍有一些推廣活動。
諾和諾德美國營運執行副總裁Jamey Millar在週三的採訪中表示，社交媒體上的定向提及以及諾和諾德的網站正在為橋樑計畫打廣告。
他承認沒有線性電視廣告在推廣這項新給付，但他相信患者的認知將來自服務提供者與藥局。根據一些醫師的說法，CMS已對兩者進行了關於即將到來計畫的全面宣導。
Millar將這種動態比作年長者每年接種的流感疫苗或帶狀皰疹疫苗。
「任何在7月1日之後走進零售藥局的年長者，平均而言，他們正在服用八種藥物，其中大部分是口服藥，因此藥劑師有機會問：你知道橋樑計畫嗎？」他告訴CNBC。「所以他們已經準備好這樣做，而醫療保健提供者也是如此。」
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在7月1日前有限的公開宣導可能是有意為之。較慢的推出可以讓醫師、藥局和CMS有時間做好準備，以應對可能大量開始尋求治療的受益人。
「我們通常採取這樣的觀點：先確保醫師準備就緒，類似於我們對Foundayo所做的，然後再讓消費者廣泛認知，」禮來美國總裁兼全球客戶能力負責人Ilya Yuffa在週三的採訪中表示。
Yuffa指的是禮來最近推出的肥胖症藥物Foundayo。他說，先在服務提供者和更廣泛的醫療保健系統中建立認知，有助於避免患者與醫師之間的「摩擦」。
儘管如此，Yuffa表示，消費者應該預期禮來會針對透過橋樑計畫提供的Foundayo以及一種形式的Zepbound進行更廣泛的行銷努力。
一些專家建議，CMS可能也在試圖確保該計畫能夠應付大量的興趣。受益人必須在獲得給付前取得事先授權，而如果需求在推出後立即激增，處理這些請求可能成為一項重大任務。
「可能是這樣：先度過第一個月，看看我們犯了什麼錯誤，以便我們可以修正，而不是在一個月或兩個月內一切崩潰，」NYU朗格尼醫學中心（NYU Langone）醫學體重管理計畫主任Holly Lofton醫師表示。
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