Chính quyền Trump đề xuất một quy định mà họ nói có thể tiết kiệm cho bệnh nhân Medicare 1,1 tỷ đô la cho thuốc men

WASHINGTON (AP) — Chính quyền Trump đang đề xuất một quy định mới vào thứ Năm nhằm ngăn chặn các bệnh viện tính phí chênh lệch đối với thuốc giảm giá cho bệnh nhân Medicare và cho biết điều này có thể tiết kiệm cho người tiêu dùng 1,1 tỷ đô la vào năm tới, theo ước tính mà Associated Press thu được.

Quy định này sẽ áp dụng cho các bệnh viện phục vụ bệnh nhân thu nhập thấp theo chương trình được gọi là 340B, cho phép các bệnh viện mua thuốc kê đơn ngoại trú với giá chiết khấu. Nhưng trong nhiều trường hợp, các bệnh viện có thể tính phí bảo hiểm với mức giá vượt quá chi phí đó, cho phép các bệnh viện giữ phần chênh lệch và dẫn đến chi phí cao hơn cho bệnh nhân.

Theo quy định được đề xuất, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid sẽ thay đổi công thức tính toán khoản bồi hoàn cho các bệnh viện tham gia chương trình, nhằm cắt giảm chi phí cho bệnh nhân.

Chính quyền Đảng Cộng hòa đã tìm cách thể hiện trong một năm bầu cử rằng họ đang giải quyết những thách thức về khả năng chi trả cho các gia đình Mỹ vào thời điểm chi phí chăm sóc sức khỏe gia tăng gây áp lực tài chính cho cả hộ gia đình và chính phủ. Mặc dù chính quyền đã thực hiện một số bước mà họ cho là sẽ tiết kiệm tiền cho điều trị y tế, nhưng vẫn chưa rõ bao nhiêu khoản tiết kiệm cuối cùng có thể thành hiện thực do sự phức tạp của hệ thống chăm sóc sức khỏe của đất nước.

Hiệp hội Bệnh viện Mỹ cho biết quy định được đề xuất sẽ làm trầm trọng thêm áp lực tài chính mà các thành viên của họ phải đối mặt.

                        Related Stories
                    
                

        
    
    
    
    







    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Đảng cực hữu Alternative for Germany tái bầu lãnh đạo khi người biểu tình và cảnh sát đụng độ
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            4 PHÚT ĐỌC
        

    
    
    
    







    

    

    

    

    




                
            

    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Giáo hoàng đánh dấu ngày 4 tháng 7 bằng cách cầu nguyện tại Lampedusa cho những người di cư đã chết khi tìm kiếm tự do và thịnh vượng
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            5 PHÚT ĐỌC
        

    
    
    
    







    

    

    

    

    




                
            

    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Pháo hoa, nhiệt độ và chính trị: Nước Mỹ kỷ niệm sinh nhật thứ 250
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            4 PHÚT ĐỌC

18

“Những đề xuất này sẽ làm suy yếu khả năng của các bệnh viện trong việc duy trì các dịch vụ thiết yếu và bảo vệ khả năng tiếp cận chăm sóc với giá phải chăng cho những người phụ thuộc vào chương trình 340B,” Ashley Thompson, phó chủ tịch cấp cao phụ trách phân tích và phát triển chính sách công của nhóm, cho biết.

Đọc thêm 

Có nguy cơ các hệ thống bệnh viện có thể thấy doanh thu của họ giảm, điều này có thể gây ra hậu quả cho các cộng đồng mà họ phục vụ. Chương trình 340B ban đầu được thiết kế như một cách để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kéo dài các nguồn lực liên bang khan hiếm để phục vụ tốt hơn cho nhiều bệnh nhân hơn. Nhưng nó từ lâu đã là trung tâm của cuộc chiến vận động hành lang giữa các bệnh viện và các công ty dược phẩm, với mỗi bên cố gắng tranh thủ các nhà lập pháp để duy trì hoặc thay đổi lợi ích.

Cơ quan này ước tính rằng trung bình một người cao tuổi có bảo hiểm Medicare Phần B được sử dụng một trong những loại thuốc này sẽ tiết kiệm được 800 đô la một năm trong các khoản đồng thanh toán. Điều đó sẽ dẫn đến tổng tiết kiệm 1,1 tỷ đô la cho tất cả những người có bảo hiểm đó.

Khoản tiết kiệm trong 10 năm có thể lên tới khoảng 20 tỷ đô la, theo một quan chức Nhà Trắng yêu cầu giấu tên để thảo luận về quy định trước khi công bố chính thức. Quan chức này cho biết quy định được đề xuất đã không được thông báo trước cho các nhóm bệnh viện trước khi công bố.

Trong một dự thảo chính sách của quy định, chính quyền đã đưa ra một ví dụ cụ thể về cách hệ thống hiện tại hoạt động đối với thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt Lupron Depot. Các bệnh viện theo chương trình 340B có thể mua một liều với giá khoảng 700 đô la, nhưng họ có thể nhận được khoảng 4.000 đô la từ Medicare để bồi hoàn cho việc sử dụng thuốc và thêm 1.000 đô la từ khoản đồng thanh toán của bệnh nhân.

Quy định được đề xuất sẽ cắt giảm khoảng 40% số tiền mà các bệnh viện trong chương trình thuốc giảm giá có thể được thanh toán thông qua các chương trình Medicare. Nếu được phê duyệt, quy định sẽ có hiệu lực vào đầu năm tới.

Vào năm 2018, trong nhiệm kỳ đầu tiên của Tổng thống Donald Trump, chính quyền của ông đã cố gắng ban hành cùng một loại quy định này để giảm các khoản thanh toán Medicare cho các bệnh viện. Nhưng Tòa án Tối cao đã phán quyết vào năm 2022 rằng chính phủ không thể cung cấp một kế hoạch bồi hoàn riêng cho các bệnh viện 340B.

Tổng thống đã ký một sắc lệnh hành pháp vào tháng 4 năm 2025 để khảo sát chi phí mua thuốc của các bệnh viện. Kết quả của cuộc khảo sát đó đã dẫn đến quy định được đề xuất, quy định này sẽ giới hạn khoản bồi hoàn Medicare cho các bệnh viện tham gia ở mức giá bán trung bình, trừ đi 33,4%. Lý do tại sao mức bồi hoàn trung bình sẽ bị cắt giảm là vì các bệnh viện đã mua thuốc với giá chiết khấu.

Phóng viên Associated Press Ali Swenson tại New York đã đóng góp cho báo cáo này.