Phụ nữ nếu nhiễm "HIV", trên cánh tay có thể có 2 bất thường, nhiều người tưởng là viêm da

Da dẻ này, nổi mẩn đỏ nhỏ, bong tróc da, nhiều người thực sự không coi trọng, ra hiệu thuốc mua ít kem bôi da liễu bôi lên, đợi nó tự khỏi. Nhưng có một biểu hiện trên da, bề ngoài rất giống với viêm da thông thường, nhưng đằng sau lại chỉ ra vấn đề về chức năng miễn dịch toàn thân, thời gian bị bỏ qua thường tính bằng tháng, đôi khi kéo dài một hai năm.
Sau khi nhiễm virus HIV, da là một trong những cơ quan sớm nhất và dễ tiết lộ thông tin nhất, chỉ là tín hiệu này quá dễ bị "chẩn đoán nhầm".
Xuất hiện mẩn đỏ đối xứng trên cánh tay, theo tác giả là một biểu hiện trên da đáng chú ý nhất. Cái gọi là đối xứng, tức là cả hai bên cánh tay, khuỷu tay, cẳng tay xuất hiện cùng lúc, vị trí tương tự, hình thái tương tự, tính đối xứng này vốn dĩ không giống với biểu hiện của viêm da tiếp xúc hoặc chàm thông thường – viêm da tiếp xúc thường có nguồn tiếp xúc rõ ràng, phân bố có hướng, không xuất hiện đối xứng cả hai bên cùng lúc.
Sau khi nhiễm virus HIV (virus suy giảm miễn dịch ở người), hệ miễn dịch rối loạn sẽ kích hoạt một lượng lớn các cytokine gây viêm, da với tư cách là một phần của hàng rào miễn dịch, sẽ xuất hiện phản ứng viêm đầu tiên.
Loại mẩn đỏ đối xứng này trong y học có một mô tả chuyên biệt, gọi là "phát ban dạng sẩn ngứa", là một trong những biểu hiện trên da điển hình của giai đoạn đầu kích hoạt miễn dịch, dữ liệu nghiên cứu cho thấy, ở những người nhiễm HIV, khoảng 45 đến 60 phần trăm sẽ gặp loại vấn đề về da này ở một giai đoạn nào đó của nhiễm trùng, trong đó cánh tay và thân mình là vị trí thường gặp nhất.
Ngoài phát ban, còn có một dấu hiệu dễ bị bỏ qua hơn, đó là bong tróc da kèm ngứa liên tục, cuối cùng da bắt đầu đóng vảy. Nhiều người gặp triệu chứng này, phản ứng đầu tiên là "gần đây da quá khô" hoặc "có phải bị dị ứng do đổi sữa tắm không", đổi sản phẩm, đổi phác đồ dưỡng da, loay hoay một vòng, tình trạng da vẫn không thấy cải thiện. Cái "không chữa khỏi" này mới là tín hiệu quan trọng.
Viêm da thông thường, dù là chàm, viêm da tiết bã hay viêm da tiếp xúc, sau khi xử lý nguyên nhân về cơ bản sẽ có xu hướng cải thiện rõ ràng.
Nhưng vấn đề về da do nhiễm HIV gây ra, căn nguyên nằm ở sự rối loạn chức năng điều hòa miễn dịch kéo dài, chỉ đơn thuần dùng thuốc bôi ngoài da để kiểm soát triệu chứng, thường là đè xuống một thời gian, sau đó lại nổi lên, tính tái phát và kháng điều trị này là đặc điểm thực chất nhất phân biệt nó với viêm da thông thường.
Hiện tượng đóng vảy, là sự rối loạn tự sửa chữa sau khi hàng rào da bị tổn thương lâu dài, bề mặt da liên tục bị tổn thương, rỉ dịch, khô, đóng vảy, lặp đi lặp lại, trạng thái này ở người có chức năng miễn dịch bình thường không nên kéo dài quá lâu, nhưng trong trường hợp chức năng miễn dịch bị tổn hại, nó sẽ trở thành một trạng thái mãn tính tồn tại lâu dài.
Theo tác giả, cứ luôn hiểu các triệu chứng da này theo hướng "viêm da", về bản chất là một lối suy nghĩ cố định. Da có vấn đề, mọi người theo bản năng tìm bác sĩ da liễu, tìm nguyên nhân từ lớp da, hiếm khi nghĩ đến việc phải sàng lọc theo hướng bệnh toàn thân.
Biểu hiện trên da của nhiễm HIV là có thật, có cơ chế sinh học rõ ràng, không phải là điều giật gân. Giai đoạn đầu nó có thể rất "yên tĩnh", chỉ là những nốt mẩn đỏ đối xứng trên cánh tay, chỉ là lớp da bong ra rồi lại mọc, mọc rồi lại bong, chỉ là cơn ngứa dai dẳng đã dùng nhiều loại thuốc bôi ngoài da mà vẫn chưa khỏi hẳn.
Những thay đổi trên da này, nếu xem riêng lẻ thì quả thực là hình dạng của viêm da thông thường, nhưng nếu đặt chung lại cùng với đường hướng điều trị không hiệu quả, thì hướng sàng lọc trong y học nên rộng hơn, không thể chỉ loanh quanh ở lớp da.