Администрация Трампа предлагает правило, которое, по ее словам, может сэкономить пациентам Medicare 1,1 миллиарда долларов на лекарствах.

ВАШИНГТОН (AP) — Администрация Трампа предлагает в четверг новое правило, которое не позволит больницам взимать наценки на дисконтные лекарства для пациентов Medicare, и, по оценкам, полученным Associated Press, это может сэкономить потребителям 1,1 миллиарда долларов в следующем году.

Правило будет применяться к больницам, которые обслуживают пациентов с низким доходом в рамках так называемой программы 340B, позволяющей больницам покупать рецептурные препараты для амбулаторного лечения по сниженным ценам. Однако во многих случаях больницы могут выставлять счета страховщикам по ставкам, превышающим эти затраты, что позволяет больницам оставлять разницу себе и приводит к более высоким расходам для пациентов.

В соответствии с предлагаемым правилом, Центры по услугам Medicare и Medicaid изменят формулу возмещения расходов больницам, участвующим в программе, в попытке сократить затраты для пациентов.

Республиканская администрация стремится показать в год выборов, что она решает проблемы доступности для американских семей в то время, когда растущие расходы на здравоохранение вызывают финансовые трудности как для домохозяйств, так и для правительства. Хотя администрация предприняла несколько шагов, которые, по ее словам, позволят сэкономить на медицинском лечении, неясно, насколько значительной в итоге окажется экономия, учитывая сложность системы здравоохранения страны.

Американская ассоциация больниц заявила, что предлагаемое правило усугубит финансовое давление, с которым сталкиваются ее члены.

                        Связанные истории
                    
                

        
    
    
    
    







    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Ультраправая партия «Альтернатива для Германии» переизбирает лидеров, пока протестующие и полиция вступают в столкновения
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            4 МИНУТЫ ЧТЕНИЯ
        

    
    
    
    







    

    

    

    

    




                
            

    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Папа Римский отмечает 4 июля молитвой на Лампедузе за мигрантов, погибших в поисках свободы и процветания
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            5 МИНУТ ЧТЕНИЯ
        

    
    
    
    







    

    

    

    

    




                
            

    
        

                
                    



    
        


  




    




    




    




    




    




    




    




    



    




    
    
    
    

    

    





    
        

            
            
            Фейерверки, жара и политика: Америка празднует 250-летие
        

    

  

    

    
    







    
    
        
        
    
    
    
    
        

            4 МИНУТЫ ЧТЕНИЯ

18

«Эти предложения подорвут способность больниц поддерживать основные услуги и защищать доступное медицинское обслуживание для тех, кто зависит от программы 340B», — заявила Эшли Томпсон, старший вице-президент группы по анализу и разработке государственной политики.

Читать далее 

Существует риск того, что доходы больничных систем могут снизиться, что может иметь последствия для сообществ, которые они обслуживают. Программа 340B изначально была разработана как способ для поставщиков медицинских услуг растянуть скудные федеральные ресурсы, чтобы лучше обслуживать больше пациентов. Но она уже давно находится в центре лоббистской борьбы между больницами и фармацевтическими компаниями, где каждая сторона пытается привлечь законодателей на свою сторону для сохранения или изменения выгоды.

Агентство оценивает, что средний пожилой человек с покрытием Medicare Part B, которому вводят один из этих препаратов, сэкономит 800 долларов в год на доплатах. Это составит общую экономию в 1,1 миллиарда долларов для всех, у кого есть такое покрытие.

Экономия за 10 лет может составить около 20 миллиардов долларов, согласно информации от чиновника Белого дома, попросившего об анонимности для обсуждения правила до официального объявления. Чиновник заявил, что предлагаемое правило не было предварительно представлено больничным группам до публикации.

В проекте политики правила администрация привела конкретный пример того, как текущая система работает для препарата Lupron Depot, используемого при раке простаты. Больницы по программе 340B могут приобрести дозу примерно за 700 долларов, но могут получить около 4000 долларов в качестве возмещения от Medicare за ее введение и дополнительно 1000 долларов от доплаты пациента.

Предлагаемое правило сократило бы примерно на 40% сумму, которую больницы в программе скидок на лекарства могут получить через программы Medicare. В случае утверждения правило вступит в силу с начала следующего года.

В 2018 году, во время первого срока президента Дональда Трампа, его администрация попыталась ввести такое же правило для сокращения выплат Medicare больницам. Однако Верховный суд в 2022 году постановил, что правительство не может предоставлять отдельный план возмещения расходов для больниц, участвующих в программе 340B.

В апреле 2025 года президент подписал указ об исследовании того, сколько больницы тратят на покупку лекарств. Результат этого исследования привел к предлагаемому правилу, которое ограничит возмещение Medicare для участвующих больниц на уровне средних продажных цен минус 33,4%. Причина, по которой средняя ставка возмещения будет снижена, заключается в том, что больницы приобрели лекарства по сниженным ценам.

Автор Associated Press Али Свенсон из Нью-Йорка внесла вклад в этот репортаж.