Чтобы разобраться в системе медицинского страхования США, необходимо понять три понятия: Medicare, Medicaid, ACA.

**Medicare:**
Федеральная программа медицинского страхования США для пожилых людей и некоторых людей с ограниченными возможностями — всеобщее медицинское страхование, основанное на возрасте/инвалидности, а не на доходах (это Medicaid).

**Medicaid:**
По-русски «Федеральная медицинская помощь» — программа медицинской помощи для малообеспеченных и уязвимых групп населения в США. Финансируется и управляется совместно федеральным правительством и штатами, предоставляя медицинскую страховку и услуги людям с ограниченными доходами и активами.

**ACA:**
Закон о доступном медицинском обслуживании (Affordable Care Act, также известный как Obamacare). Это комплексный механизм страховой защиты для людей, у которых нет коммерческой страховки, с низким или нестабильным доходом.
Конкретный механизм: для людей с доходом в определённом диапазоне, которые не входят в групповую страховку от работодателя или систему Medicare/Medicaid, можно приобрести страховку через биржу медицинского страхования ACA и получить федеральные субсидии на страховые взносы, чтобы они не оставались полностью незастрахованными из-за слишком высокой стоимости страховки.