特朗普政府提出一项规则，称该规则可能为Medicare患者节省11亿美元的药品费用

WASHINGTON（美联社）——特朗普政府正在于周四提出一项新规定，旨在阻止医院对Medicare患者的折扣药品收取加价，根据美联社获得的估计，这将使消费者在明年节省11亿美元。

该规定将适用于在所谓的340B项目中为低收入患者提供服务的医院，该项目允许医院以折扣价购买门诊处方药。但在许多情况下，医院可以以高于这些成本的费率向保险公司收费，从而让医院保留差价，导致患者成本升高。

根据这项拟议规定，医疗保险和医疗补助服务中心将改变参与该项目的医院可以获得的报销公式，以努力降低患者成本。

共和党政府在选举年试图表明，在医疗成本上升对家庭和政府都造成财务压力的时期，它正在解决美国家庭的负担能力挑战。虽然政府采取了多项措施声称将节省医疗费用，但基于美国医疗系统的复杂性，尚不清楚最终能实现多少节省。

美国医院协会表示，拟议规定将加剧其成员面临的财务压力。

“这些提议将削弱医院维持基本服务的能力，并保护依赖340B项目的人们获得可负担的医疗服务，”该组织公共政策分析和开发高级副总裁阿什莉·汤普森表示。

存在医院系统收入可能下降的风险，这可能会对其服务的社区产生影响。340B项目最初被设计为一种让医疗提供者充分利用稀缺的联邦资源以更好地服务更多患者的方式。但它长期以来一直是医院和制药公司之间游说战的中心，双方都试图争取立法者来维持或改变这一福利。

该机构估计，接受Medicare B部分涵盖的一种这些药物的平均老年人每年可节省800美元的自付费用。这将使所有拥有该保险的人总共节省11亿美元。

据一位要求匿名讨论该规则的白宫官员称，10年的节省总额可能达到约200亿美元。该官员表示，拟议规定在发布前未向医院团体预告。

在规则的政策草案中，政府给出了当前系统如何运作的前列腺癌药物Lupron Depot的具体例子。参与340B项目的医院可以以约700美元的价格获得一剂药物，但通过给药可以获得约4000美元的Medicare报销，外加患者自付的1000美元。

拟议规定将把参与折扣药品项目的医院通过Medicare项目获得的支付金额削减约40%。如果获得批准，该规定将于明年初生效。

在特朗普总统的第一个任期内，2018年他的政府曾试图实施相同类型的规定，以减少对医院的Medicare支付。但最高法院在2022年裁定，政府不能为340B医院提供单独的报销计划。

总统于2025年4月签署了一项行政命令，调查医院购买药品的花费。该调查的结果导致了拟议规定，该规定将把参与医院的Medicare报销上限设为平均销售价格减去33.4%。平均报销率将被削减的原因是医院以折扣价获得了药品。

美联社记者阿里·斯温森在纽约为本报道做出了贡献。